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如果说眼睛是心灵的窗户，那眼睑就是心灵的窗框吧。眼睑有了问题，也会给身心带来各种困扰。“针眼”就是这困扰之一。早在隋朝，巢元方就在所著的《诸病源候论·目病诸侯》一书中对“针眼”有了记载。书中谓：“人有眼内眦头忽结成皰，三五日间便生浓汁，世呼为偷针。自古以来的说法给长针眼的人带去了不少异样眼光。
眼睑俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球的屏障，分上睑和下睑，上附睫毛。睫毛根部有皮脂腺的开口。皮脂腺分泌的皮脂，经毛囊沿睫毛向外排出，以滋润眼睑的皮肤，但皮脂腺又为细菌的生长提供了营养物质。有的人习惯用手揉眼睛，一双手整天摸这摸那，手上往往沾有很多细菌、病毒，揉眼时常常会把细菌带到眼边上。无孔不入的病菌趁机钻进睫毛囊或睑板腺，在那里为非作歹，兴风作浪，引起针眼。
中医认为，针眼症见胞睑红肿焮痛，疖肿有压痛，粘连，可化脓，溃后常自愈；病势急；病程短，病变至外眦部者可致白睛赤肿。究其病因，一是因感风热毒邪，风热之邪直袭胞睑，滞留局部脉络，气血不畅，使得眼睑结疱；二是过多食用辛辣炙煿，脾胃蓄积热毒，上攻于目，引起胞睑局部酿脓破溃。胞睑属五轮学说中之肉轮，内应于脾，脾与胃相表里，脾胃为后天之本，饮食有节，胃纳脾输，则目得其养。胞睑位于眼珠前部，易受六淫之邪侵袭，内因恣食肥甘厚味，以致脾胃郁遏湿热，上壅胞睑，致胞睑红肿、疼痛、酿脓溃变。因此，中医的治疗方法主要是祛风清热，泻火解毒，消肿止痛。
在治疗上，中医讲究因势利导。此疾患于上部较轻浅，宜轻扬宣散。清代医家吴鞠通常选用质地较轻、气味较薄的药，即“治上焦如羽，非轻不举”的治法。常用菊花、竹叶等轻清上扬的药物，使其速达病灶。但对于症状较重、迁延不愈的患者还要进一步辨证治疗。
“肝火旺”者，表现可见眼睛红，小便黄，口干，舌苔厚，治疗可配合上部清肝火，下部利小便，药方可用龙胆泻肝汤，或当归芦荟丸加减。“肠胃湿热”者，常见伴随口臭，食欲差，治疗可配合健脾燥湿，药方可用甘露饮，或仙方活命饮加减。
本着“内调外养”的原则，在中医辨证治疗基础上，针对此症，还可以选择如意金黄散外用，或取曲池穴、合谷穴针灸，帮助清热解毒。
夏天天气炎热，病毒和细菌活跃。我们应注意平常将脸洗干净，保持清洁多洗手，避免用手揉眼睛。如眼睛需要清洁时，可用生理盐水稍微冲洗一下。同时，少吃辛辣物刺激的食物，适当多吃些瓜类水果以帮助降火气。当然还要注意由不良习惯造成的针眼，避免眼睛过度劳累。
（作者为北京市朝阳中医医院医师）
