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人民日报海外版 2016年12月02日 星期五

不是所有肩痛都是肩周炎(健康新概念)

常 工

《 人民日报海外版 》( 2016年12月02日   第 07 版)

  一项调查显示,约有80%的人在一生中都有过不同程度的肩痛经历,这些疼痛通常被认为是肩周炎。在近日举行的“肩并肩,爱相随”肩痛人群关爱活动中,北大第三医院运动医学研究所副所长崔国庆教授表示,这种“一概而论”的诊断是不准确的,并不是所有肩痛都是肩周炎。

  崔国庆说,国内外最新版教科书已经取消“肩周炎”这一疾病名称,“肩周炎”只是肩痛众多成因的其中一种,医学上称之为“冻结肩”,病患肩关节主动、被动均受限,只占肩痛就诊病人的15%,其实更多的是肩袖损伤。

  崔国庆说,绝大多数肩袖损伤(撕裂)患者都能抬起手臂,但是觉得没劲儿,无法持久保持在一个状态上。比如开车不能久握方向盘,乘飞机不能托举行李箱,夜里睡觉不能拉被角等,80%的患者在做这些动作时明显感到疼痛,力量差,仅有少部分患者不会出现疼痛症状。崔国庆提醒,肩袖损伤就像衣服上有个小洞,如果长期延误就诊,病情会进一步恶化。对于此类疾病的治疗,国内外通行的方式有两种,即保守治疗和手术治疗。在肩袖损伤初期,可遵医嘱使用消炎镇痛药、外用药或在肩峰下间隙进行封闭注射治疗,如果保守治疗3至6个月病情没有明显缓解甚至加重,则应考虑手术治疗。

  中国人民解放军总医院骨科主任刘玉杰教授说,不要突然大幅度运动肩部,可以常做3个动作保护肩关节,即耸肩、扩胸、爬墙,以无痛感为前提,此外,日常还应避免空调直吹,以免肩部受凉受风等。

  国家体育总局运动医学研究所所长李国平说,慢性肩关节疼痛目前已成为继慢性头痛、慢性下腰痛之后的第三大疼痛病症。发病率高、认知度低、误区多、正确治疗率低,是目前我国肩痛人群的现状。他呼吁要普及肩袖损伤的科学认知,让更多的肩痛人群了解先进的治疗技术及理念,接受安全有效的治疗方式,从而享受高品质的健康生活。

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