梁先生夫妇今年都82岁了,无子女的他们住在政府提供的长者宿舍里。房间不大,一室一厅,重要的是生活方便,邻里和睦,政府还免了租金。
弹丸之地澳门,像梁先生这样的65岁以上老人,目前已经超过总人口的9%。根据推算,到20年后的2036年时,澳门人口将超过75万,长者将占总人口的20.7%,也就是说每5人中就有一位是65岁以上的长者。
老龄化,从容应对挑战
根据联合国有关指标,一个国家或地区65岁以上人口达到总人口7%即进入老龄化社会,超过14%是老龄社会,超过20%则是“超老龄社会”。
随着澳门步入老龄化社会,特区政府提出了“家庭照顾,原居安老;积极参与,跃动耆年”的长者工作原则,推出了现金分享、发放医疗券、公务人员公积金制度等多项措施,着力构建具有澳门特色的养老服务体系。
百闻不如一见。记者走访了位于一幢商业写字楼二楼的母亲会护理安老院,这里1200多平方米的屋舍及主要设施是由政府资助的。母亲会是一家具有50多年历史的非营利慈善组织,目前开设了3家托儿所,安老院和护理安老院各一家,还有一家为55岁以上老人提供活动场所的耆康中心。
作为澳门第一家护理安老院,不同于普通安老院的是,这里的老人年纪更大、身体往往有更多毛病。护理专业出身的林院长在这里工作八九年了,她告诉记者,在目前院里的54位长者中,90岁以上22位,100岁的2位,平均年龄超过84岁。
据社工局官员介绍,澳门并没有政府公立的安老院舍,而是采取“民办公助”的形式支持社团、宗教机构及私人开办安老机构满足不断增长的社会需求。目前共有安老院舍19间,其中接受政府资助的9间,非受资助的10间。
多举措,提供保障和服务
57岁的麦女士,借助手杖,慢慢地移动着不很灵便的腿脚来到绿杨长者日间护理中心的办公室,坐在记者对面开始叙述她5年来的康复经历。
麦女士生病前是赌场“发财巴”(免费大巴)的记录员,后来因高血压、中风造成身体行动功能严重受损。2011年,她坐着轮椅来到了这家隶属于街坊总会的护理中心。她说,“我每天在护理中心活动、接受治疗。从当初只能坐轮椅到现在生活基本可以自理。这里午餐前有生果时间,还有下午茶。周五有卡拉OK,周六还有电影看。没有他们的帮助,我不知自己今天会是怎样的情形。”护理中心的负责人许小姐告诉记者,麦女士当时中风之后又逢丈夫去世,她刚来时情绪很低落。我们每半年会评估一次老人们的身体状况,严重的2—3个月评估一次。现在麦女士对自己很有信心,她相信会有奇迹出现:“我会行得更好。”
类似绿杨长者日间护理中心这样的由街坊总会、工联总会、明爱等社团设立的老人中心及日间护理中心目前在澳门有5间,他们为体弱及缺乏家人照顾的人士提供包括送膳、家居清洁、洗澡、购物、护理复康等服务。让长者在得到适当护理服务的同时,可继续与家人或亲友共聚,保持身心健康。
澳门的养老保障最早见于1938年澳葡政府成立的救济及慈善总会(澳门社会工作局前身),主要是提供救济援助,保障最低生存条件。现时澳门的养老金制度主要由社会保障基金管理的社会保险制度及非强制性中央公积金制度以及社会工作局提供的经济援助和敬老金组成。
社工局长者服务处罗淑霞处长介绍说,援助金针对经济状况不佳的人士。敬老金则是所有年满65岁的澳门永久性居民每人每月3350元,不需供款或收入审查。特区政府还为长者提供公立医院免费的预防保健、一般护理和专门护理门诊及住院服务,还有社区医疗队为有需要的老年病患者提供家居医疗及护理服务。
在公共房屋政策方面,对家庭成员中有65岁以上长者的,在申请经济房屋(相当于内地的经济适用房)时给予优先排序;同时房屋局将一些社会房屋(相当于内地的廉租房)改建为设置有无障碍设施等配套设备的长者宿舍,以非常低的价格租给独居长者或两老家庭。社会工作局还为每幢长者宿舍配置一间“长者日间中心”,委托非政府机构营运,提供包括24小时紧急支持、个人照顾、洗衣、陪诊、文康活动及辅导服务等社区服务。
平安通,老年人的救命钟
今日社会越来越多独居长者,对他们来说最担心的就是一个人在家时遇到突发状况而无从求助,“平安通”解决了这一难题。
“平安通”是澳门社工局提供支持、街坊总会以投标方式承办的一项社会服务。“平安通”呼援服务中心于2009年3月正式投入运作,为独居长者、年迈夫妇以及其他有需要人士提供包括24小时支持服务、召唤救护车、致电警方、通知紧急联络人、情绪支持、定期探访等服务。2012年8月,“平安通”呼援服务中心又增加了“居家易”计划,为有需要长者提供家居安全评估,资助购买或安装家居辅助设施,让长者有个更加安全的居所。
本文开头提到的梁先生夫妇在第一批“平安通”推出后就立马安装了,记者在他们家看到,除了座机摆放在小柜子上外,两个“遥控掣”一个放床头,一个放洗手间。梁太告诉记者,出门时就把“遥控掣”带在身上,这样才有安全感。梁太说,即使儿孙满堂,平日里大人上班,儿孙上学,还是“平安通”更有用。去年年底的一天,大约半夜12点,梁先生起来上厕所,结果晕倒在卫生间的水盆里。梁太吓坏了,赶紧呼叫“平安通”,救护车几分钟后就到了,迅速把梁先生送到山顶医院,梁先生因为抢救及时而脱离危险。“平安通”就是“救命钟”!
目前“平安通”已覆盖澳门各区域,其中一半的使用者为独居长者。对于每月100元的收费,如果生活确实困难者,还获得减免。
目前澳门的养老服务虽然已经获得社会和外界的广泛赞许,但也面临一些更为复杂的议题,如旧区长者的生活支持、私人楼宇或领域的无障碍环境改善、跨境养老等,特区政府都在积极努力开展研究,以求因应社会需求。诚如一位被采访者所言,“老在澳门是一种福气”。