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人们常用“精神不错，气色好，神采飞扬”来恭维对方身体状态。“精 气 神”是中华民族传统文化中十分重要的范畴和命题，中医及其理论也全面地吸纳了其中的养分，并以其传载的医学知识。那中医里所讲的“精气神“到底是什么呢？
精，禀受于父母的生命物质与后天水谷精微相融合而形成的一种构成人体和维持人体生命活动的最基本物质。先天之精，也称为生殖之精，特指禀受于父母之精，可有繁衍后代作用；后天之精也称为水谷之精，指一切构成人体和维持人体生命活动的液态精华物质，有赖于脾将饮食水谷转化而成；先天之精是生身之本，后天之精是养身之源，二者相互依存。肾是藏精的主要脏器，先天之精藏于肾中，后天之精经脾气的转输作用不断地输送到各个脏腑，化为脏腑之精，又将其剩余部分输送于肾中，以充养肾藏的先天之精。
气，为先天之精所化生的元气、水谷之精所化生的谷气和自然界的清气。人体之气含阴气、阳气两部分，阴气是气中具有寒凉抑制等特征的部分；阳气是气中具有温热兴奋等特征的部分，二者共同起到推动和调控机体活动、抵御外邪、温煦濡养脏腑、固摄津液感应传导信息的作用。气的运动分“升、降、出、入”四种形式，是人体生命活动的根本。
神，指人体生命活动的主宰及其外在总体表现的总称。广义之神是指人体生命活动固有规律及其生机表现，狭义之神是指人的心理活动包括认知、情感与意志三部分。神包括与生俱来的、本能的、较低级的神经生理活动，如新生儿啼哭、吮吸、非条件反射的动作和四肢运动及耳听、目视、冷热痛痒等感知觉。也包括较为高级的思维活动，如外界事物的信息通过耳目等感官入心，心接受外界事物信息进行思维、认识，将其保存下来，在此基础上酝酿思索、反复分析、比较事物的过程。
“精气神”又有什么关系呢？
精能化气，先天之精为最基本物质，人体之精输布濡养五脏六腑，促进气化，推动调节各脏腑形体官窍的生理活动。
气能生精，肾中所藏先天之精为基础，赖后天脾胃之气充足升降协调才能运化吸收水谷之精，以充盈精气。气还可以固摄人体之精，防其无故耗损外泄，临床上常常采用补气生精，补气固精的方法治疗精亏、失精的病症。
精气化神，精与气都是神得以化生的物质基础，神必须得到精与气的滋养才能正常发挥作用，精气充则神明，精气虚而神衰；但神又能驾驭统治精气，人体脏腑形体官窍的机能活动及精血等物质的新陈代谢，都必须受神的调控和主宰。形是神之宅，神乃形之主，神安则精固气畅，神荡则精失气衰。
（作者为北京朝阳区中医医院医师）
