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人民日报海外版 2015年03月13日 星期五

女性心血管风险容易被低估(健康互联网)

文 心

《 人民日报海外版 》( 2015年03月13日   第 14 版)

  女性心血管风险容易被低估。女性的动脉粥样硬化性心血管疾病(简称动粥疾病,ASCVD)的预防和治疗方面往往被忽略。近日,北京大学人民医院胡大一教授指出,心血管疾病是威胁女性健康、导致中国女性死亡的首位原因。中国女性占全世界35亿女性总数的1/5,心血管疾病的发病率、死亡率呈持续增加趋势。女性心血管疾病造成的死亡总数超过和女性相关的所有癌症死亡的总和。

  北京大学第一医院刘梅林教授提醒,基于女性的基因、凝血功能、激素、妊娠及社会因素,女性心血管疾病的病理生理特点、临床表现、疾病诊断、药物代谢和防治策略均有别于男性。特别是女性绝经后心脑血管病的发病率明显增加,存在更多潜在危险因素。

  刘梅林指出,冠心病、心肌梗死、缺血性卒中等心脑血管疾病都属于动粥疾病的范畴,糖尿病、高血压等疾病也是动粥疾病的重要危险因素。ASCVD人群,是心脑血管疾病的高危人群。

  刘梅林教授介绍,女性ASCVD的危险因素包括年龄(女性≥55岁)、早发冠心病家族史(一级亲属<65岁)、吸烟、高血压、糖尿病、血脂异常等。

  女性该如何预防动粥疾病?中国人民解放军总医院叶平教授表示,动粥疾病的预防一般从两个维度来考虑,一是生活方式干预(包括禁烟、限酒、饮食、运动、体重、精神等方面), 二是药物干预。对于不存在心血管危险因素的女性,鼓励通过生活方式干预来进行预防。但是,对于存在高危因素的女性和已确诊为动粥疾病的女性患者,应在生活方式干预的基础上,使用药物治疗。其中,他汀是防治女性动脉粥样硬化性疾病发生发展的安全有效的药物。

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