我国超过八成的成年人身体运动不足。据相关数据显示,中国人近20年来的能量摄入没有太大变化,但是超重、肥胖率却持续上升,这表明身体运动不足已经成为威胁大众健康的重要因素。在近日举行的长城国际心脏病学会议上,与会专家代表倡议:心脑血管医生在给病人开出医疗处方的同时,还应给出“运动处方”,让人们通过身体运动,保持健康,应对慢性病挑战。
运动是慢病患者的良医
根据中国城乡居民参加体育锻炼状况调查显示,我国不同年龄人群经常参加体育锻炼的比例,均处于低水平。随着中国私人汽车保有量大幅增加,居民身体活动不足更成为重要的表现之一。
生活方式的快速转变,是我国慢性病日益严峻的关键因素,而由此导致的慢性病,使得患者经济负担越发沉重。据中国疾病预防控制中心研究员赵文华介绍,“运动是良医”作为一种学术理念和健康促进项目,在2007年11月由美国运动医学会和美国医学会正式提出。2010年首次召开了“全世界的健康处方”——“运动是良医”全球大会。该项活动于2012年6月在我国正式启动。
赵文华说,“运动是良医”目标是推广“运动”概念,指导临床医生为患者提供运动处方服务;指导公众科学运动和预防慢性病。把运动处方“开进”中国,让更多的慢性病患者得到专业、规范、个体化的运动治疗,是促进我国运动康复、提高慢性病患者生活质量的重要措施。“运动是良医”项目对老人到儿童都适合。
运动处方是近年来十分热门的话题。在美国,运动处方已进入医疗系统,作为医疗处方的手段之一。
中国工程院院士陈君石强调:“适合强度下的定期身体活动,对维护和改善健康有如此强大的力量,其应该像医疗技术和药物一样被作为处方使用。”
保持健康倡导吃动平衡
目前,在生活方式方面大众也存在很多误区,比如单纯依靠节食减肥、拒绝主食或用某种食物控制体重等。中国疾病预防控制中心高级顾问陈春明教授指出,肥胖和超重是由于能量摄入超过能量消耗导致的,而不是单纯由某种食物导致。因此,控制体重最重要的是保持吃和动的平衡,保持健康的生活方式。
陈君石院士表示,越来越多的研究已证明,缺乏身体运动是心脑血管等慢性病的独立危险因素,它是造成人类死亡的第4位危险因素(6%),仅次于高血压(13%)、吸烟(9%)和高血糖(6%),高于超重和肥胖(5%)。而目前,我国居民参加体育锻炼人数比例偏低,且以中年人为主。
随着身体运动与疾病关系研究的深入,身体运动已经被证实是预防和治疗慢性病的“良方”。目前,倡导“步行日”理念、引导大众增加身体运动的“吃动平衡 走向健康”的项目,由国家卫计委、国家体育总局、中国记协等主办,可口可乐支持,已经成为政府和社会力量共同倡导健康生活方式的代表。2013年,该项目依托全国30个省区市的慢病防控示范区,举办了60余场长走活动和30余场健康知识共享会。各地长走结合了浓郁的当地特色,登高、民俗、传统文化与健康紧密结合,形成了全民一起健身的独特风景线。同时,该项目还支持全国近100所高校的学生社团,鼓励大学生开展自己喜爱的“吃动平衡”项目。2013年受益人数已超过90万人。
呼吁医生开出运动处方
“大多数人都是心脏出了问题才‘大修’,却不懂得平时保养。”第24届长城心脏病学会议主席、北大人民医院教授胡大一指出,运动对心脑血管疾病的预防和康复有着非常重要的作用。
胡大一教授说,患者的心脏康复包括运动、营养、心理、药物和戒烟5个方面的处方。而运动在心脏康复的各个阶段都需要进行。
央视主持人白岩松在长城心脏病学大会开幕式前的慢跑活动中,代表国家卫计委、国家体育总局、中国记协等“吃动平衡”项目主办单位,向心脑血管临床医生发出了倡议。他说,一方面,我国临床医生通常压力大、工作强度高、生活不规律,因此首先要倡导临床医生增加身体运动,保持吃动平衡的健康生活方式;另一方面,希望心脑血管医生在给病人开出医疗处方的同时,还应开出适合患者的“运动处方”。
胡大一和白岩松都是践行“吃动平衡”和“运动是良医”的典范。胡大一每天步行1万步,已经坚持10余年,体重和各项指标从之前的异常恢复到正常。白岩松作为国家卫计委“中国健康知识传播激励计划”宣传员,每周两次踢球、5天步行锻炼,成为一个地地道道的“爱走族”。
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运动让身体各器官受益
“经常参加体育锻炼”是指每周进行3次及以上体育锻炼,每次超过30分钟,运动在中等强度及以上,运动对身体健康和慢性疾病防治都有不同程度的益处。表现为以下几个方面:
1.运动可以改善心脑血管和呼吸功能,可以改善最大摄氧量,提高肺活量。
2.运动可降低冠状动脉疾病危险因素,延缓动脉粥样硬化的发展。冠状动脉危险因素有静坐少动、高血压、血脂异常、高血糖、肥胖,运动对以上5种因素均有良好影响。
3.运动的降压效果,最长可以持续22个小时。适当运动可以预防高血压,缓解轻度高血压,与药物共同治疗轻中度高血压。
4.运动有明显的降血脂作用,可以改善脂代谢。对血脂的改善要长期坚持,比如有氧运动每天30分钟以上,坚持3个月以后,血脂会有明显的改善。运动还可以降低坏胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇),升高好胆固醇(高密度脂蛋白胆固醇)。
5.通过长期锻炼,血浆增加量大于血细胞增加量,使得血黏稠度降低。运动会使血浆比例增加。
6.运动可以延缓或阻止糖尿病的发生。运动可以减少身体脂肪,增加肌肉质量,增加胰岛素敏感性,延缓或阻止糖尿病的发生。
7.适当运动可以降低多种疾病发病率和死亡率,比如降低冠状动脉疾病死亡率,降低合并心血管疾病、中风、Ⅱ型糖尿病的发病率。对于已经得病的人,可以使其功能水平保持最大化。运动可以改善睡眠,提高生活质量,减少精神压力,预防治疗抑郁症。