第02版:要闻

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人民日报 2022年04月18日 星期一

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上海逐步建立中医药抗疫屏障

——访首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉

本报记者 申少铁 《 人民日报 》( 2022年04月18日   第 02 版)

  “上海已经逐步建立起中医药抗疫屏障。”首都医科大学附属北京中医医院院长刘清泉说,在本轮疫情中,上海市坚持中西医并重、中西药并用,目前,在方舱医院,感染者中医药的使用率接近100%,做到了应服尽服。

  上海市中医药抗疫有何特点?取得了哪些效果?如何对感染者进行分类救治?记者在上海采访了刘清泉。

  因地制宜,不断完善诊疗方案

  “上海本轮疫情晚于吉林,与其他地方不太一样,主要表现为绝大部分感染者为无症状和轻症,重症和危重症相对较少。”刘清泉介绍,上海市中医药治疗主要以国家最新颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》为依据。

  近期,中国工程院院士张伯礼、中国科学院院士仝小林和广州中医药大学副校长张忠德,以及刘清泉等国家中医医疗救治专家组成员,专门就上海市的中医药抗疫进行两次研讨,并结合上海市级中医药防控新冠肺炎专家组的意见,提出了切合上海市实际的中医药防治方案。

  “中医药对促进方舱医院的感染者核酸检测结果转阴,阻断疾病的发展进程和减少重症,起到了较好的效果。”刘清泉分析,从中医的角度看,奥密克戎变异株感染者的症候呈现风、热、湿、毒的特征。方舱医院内的感染者既有中青年人,也有老年人和儿童。对于这些群体,既有通治药方,也有针对不同年龄人群的诊疗方法。

  刘清泉说,上海感染者中有不少高龄老人,这个群体患有高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病较多,且疫苗接种比例较低,因此,中西医结合治疗既关注新冠肺炎,又治疗基础性疾病。治疗儿童感染者最大的困难是喝中药难,为了解决中药苦、家长喂药难度大的问题,上海市中医药专家和儿科专家拟定了一个药食同源的方子,味道好,给儿童当茶喝。此外,推出了穴位按压、推拿、贴耳豆等非药物治疗方法,由医护人员教给家长,有利于提升儿童的免疫力。

  及时开展康复治疗。刘清泉说,在过去两年多的抗疫中,上海市已经形成了具有本地特色的中医药康复治疗方法,包括药物治疗和非药物治疗,能够改善康复者体质,恢复体力。目前,上海市多家中医院都推出了新冠肺炎康复门诊。

  刘清泉表示,上海市中医药在应对疫情中已经形成了自己的特色。随着诊疗方案不断完善,诊疗方法不断推广和使用,中医药对于疫情防控将起到越来越重要的作用。

  辨证施治,把疗效放在第一位

  “目前来看,无论是上海几大中医院拟定的协定处方,还是其他省份的中医药治疗方法,基本原理都一样,遵循了《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第九版)》的中医治疗原则。”刘清泉说,比如有的方舱医院教感染者打太极拳,有的方舱教感染者做八段锦,手法不一样,但结果都是让气机通畅,促进身体恢复。

  刘清泉介绍,对于不同类型的感染者,中医药采取辨证施治,分层分类救治,把效果放在第一位:

  对于无症状感染者和轻症病例,中医药治疗的主要目的是核酸检测结果快速转阴,防止病情发展。无症状感染者不作为确诊病例,但从中医的角度看,他们症候已经表现出来。所以,在方舱医院中,对于无症状感染者和轻症患者都采取中医药治疗,让他们早日出院。

  对于普通型病例,主要采取中西医结合的治疗方法。

  对于重症病例,采取“一人一方、一人一策”。根据年龄、基础疾病等因素,中医对每个病例采取辨证治疗方子和策略。对于重症病例,在早期用中药治疗能够阻止病情进一步发展,防止基础疾病发作。

  刘清泉表示,上海市的疫情形势严峻复杂,一些社区可能还存在感染者。目前,被封控小区的居民运动少,心情可能会烦躁,容易出现抵抗力下降。居民使用中药,可以养正气,即提高免疫力,降低感染病毒的风险,减少其他疾病的发生。

  大规模推进中医药治疗,相关的药物供应是否有保障?刘清泉说,上海市的中医院数量较多,中医药产业发达,药物供应不存在问题。下一步,中医药要重点研究孕妇、儿童、高龄老人等特殊群体的治疗,把治疗方案做得更精准。

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