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人民日报 2021年01月25日 星期一

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坚持防控不松懈 过节尽量少聚集

——专访中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼

本报记者 申少铁 张志锋 《 人民日报 》( 2021年01月25日   第 13 版)

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  石家庄的疫情有何特点,什么时候能控制住?春节临近,如何做好疫情防控?就读者关心的问题,记者在石家庄采访了张伯礼院士。

  他表示,目前来看,石家庄疫情已经得到了有力控制,1、2月份是最关键的两个月,如果各项防控措施做好了,到3月份春暖花开,疫情就可能基本控制住。他说,春节前后,农村地区婚丧嫁娶也多,要尽量少摆桌、少聚会、少串门。基层卫生机构要警觉起来,对有发热、咳嗽、咽痛患者尤其要重视,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。

  

  寒冬季节,石家庄市的新冠肺炎疫情牵动着全国人民的心,同样也让中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼时刻牵挂。

  1月15日,张伯礼率助手到达石家庄后,迅速投入抗疫工作中。连日来,召开座谈会,深入定点医院病区巡诊,查看治愈者康复情况,赴邢台了解患者救治情况……张伯礼院士的日程安排紧张有序。

  石家庄的疫情有何特点,什么时候能控制住?如何更好地救治患者?春节临近,如何做好疫情防控?就读者关心的问题,记者在石家庄采访了张伯礼院士。

  石家庄疫情得到有力控制

  “目前来看,石家庄疫情已经得到了有力控制,除了集中隔离区域外,没有新发生的传染病例,大面积的感染都没有了。当然,个别散发病例难免出现。”张伯礼说,根据石家庄的防控措施,大致在春节前甚至月底就能够迎来拐点。“1、2月份是最关键的两个月,如果各项防控措施做好了,到3月份,疫情就可能基本控制住。”

  “与武汉等城市不同,石家庄的疫情主要发生在农村,家庭间的传播比较严重。”张伯礼分析,农民居住分散、乡村医疗卫生力量薄弱等因素都不利于快速控制住疫情。此外,石家庄疫情的新冠病毒来自境外,潜伏期长,传染性很强,加之1月份天气寒冷,病毒存活时间更长,防控难度更大。

  截至目前,石家庄已经做完了3轮全员核酸检测。张伯礼认为,全员核酸检测是疫情防控的有效措施。当前,核酸检测技术越来越成熟,效率更高,价格更便宜。为了控制疫情,做多轮核酸检测是必要的。“石家庄每次全员核酸检测都能发现阳性样本,说明检测是有效的。因为检测勤了,能够早发现、早报告、早隔离、早治疗,避免感染者再传给他人。”张伯礼说。

  石家庄针对高风险地区的村民进行异地集中隔离,效果明显。张伯礼分析,一些村民个人防护意识不足,居住分散,难以做到每家每户居家隔离。石家庄第一次全员核酸检测发现354例阳性病例,第二次是247例,第三次是32例,其中25人在隔离点发现。“人数越来越少,绝大部分阳性病例都是在隔离点内发现,说明隔离的方法非常有效。”

  充分发挥中医药治疗优势

  “关键时刻,张院士来了!他说能治好,我吃了一颗‘定心丸’。”在河北省胸科医院隔离病房,患者老刘看到一名防护服上写着“天津老张”的老医生,一眼就认出是张伯礼。当时,张伯礼正在该隔离病房巡诊,为患者开具个性化的治疗处方。

  “石家庄疫情重点发生在农村,老年人多,患基础疾病多,所以重症比例较大。”张伯礼分析,另一个特点是无症状感染者也较多,这与及时核酸检测,发现得早有很大关系。“从中医临床的角度看,由于石家庄冬季寒冷,风大干燥。中医辨证还是‘湿毒疫’,但与武汉也有不同,轻症兼气虚较多,而重症患者湿热并重,热邪更明显且有化燥的征象,瘀热明显。”

  针对重症患者,张伯礼带领的国家中医团队与国家西医团队密切配合,发挥各自优势,共同救治患者。“中医药在解决患者退烧、控制肺部炎症等方面具有优势。我们围绕重症患者,使用‘一人一策’来进行个性化救治。”张伯礼说。

  对无症状感染者进行中医药治疗,可以防止患者病情转重。张伯礼认为,无症状感染者体内新冠病毒在持续繁殖,部分患者虽然没有症状,但体征仍有问题,如出现肺部炎症等相关脏器及免疫系统受损病变,如果不给予适时干预就会转为确诊病例甚至发展为重症。发挥中医“治未病”的经验,除辨证论治外,可以使用中医药“三药三方”。

  张伯礼在巡诊的过程中发现,一些患者对新冠肺炎有恐惧心理。针对这些患者,他都会耐心劝说,并对他们进行心理疏导。“患者应该放宽心,积极配合治疗。”张伯礼说,医护人员在治疗患者的同时,必要的心理抚慰和指导也很重要。同时要加强康复治疗,早期、综合、针对性康复是武汉的有效经验。

  仍需高度重视疫情防控

  “现在到2月底,依然处于寒冷季节,比较适合病毒生存和传播,疫情防控非常关键,不能有丝毫松懈。”张伯礼说,随着疫情得到控制,居民将逐渐恢复到正常工作生活状态,但严格的疫情防控措施不能少,要做到少聚集、少流动。“春节前后,农村地区婚丧嫁娶也多,要尽量少摆桌、少聚会、少串门。基层卫生机构要警觉起来,对有发热、咳嗽、咽痛患者尤其要重视,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。”

  “针对疫情,接下来的两个月很关键,全国上下仍需高度警惕。”张伯礼建议,要坚持少聚集、戴口罩、勤洗手、勤通风的良好习惯。春节到了,对海鲜、禽类及肉类冷冻食品不要直接用手触摸,须戴手套、口罩,用水浸泡处理,处理后手套、口罩要妥善处理。对于进口冷链食品要妥善处置,眼下尽量少吃。机关、企事业单位要鼓励员工就地过春节,必须返乡的可适当安排提前放假,让流动人口错峰出行,分批次回家过年及返回,不要都赶到春运高峰,尽量避免拥挤。此外,医疗卫生部门要随时做好准备,发热门诊、隔离病房依然不能放松,一旦发现个别零星散发病例,要在第一时间阻断病毒的传播。

  进一步堵住潜在的防控漏洞。张伯礼认为,石家庄疫情的来源为境外,说明在防疫情输入方面还需要加强。除了人,来自高风险国家和地区的产品等所有东西,都要引起高度警觉,严格检测。

  “我国疫情的多点发生或局部小规模暴发的状态在近期是难以避免的,但不会再出现像武汉那样的疫情。对于多点零星散发或局部暴发,一旦发现就能够很快控制。大家坚持到春暖花开的时候,加上普遍接种疫苗,疫情就可能基本控制住。”张伯礼说。

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