第19版:健康

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人民日报 2020年07月03日 星期五

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疲劳之后不可剧烈运动(名医讲堂)

汪 芳 《 人民日报 》( 2020年07月03日   第 19 版)

  ■当感觉不太舒服或运动中特别疲惫的时候,要及时停下休息。当身体劳累疲惫时,一定不要再做剧烈运动,否则会让心脏长时间处于超负荷状态

  

  很多人养成了每天运动的习惯,甚至在疲劳之后还做剧烈运动,这是非常危险的事情。运动性猝死是指人在运动中或运动后出现了相应的症状,最终发生非创伤性死亡,主要表现形式为心源性猝死。例如,跑步中猝死多为快速的心室颤动,这是一种极快且无规律的跳动,使得心脏不能有效收缩排出血液,进而导致大脑得不到足够的血液供应。此时若不能及时施救,很容易出现猝死。

  在我国,运动性猝死涉及的运动项目主要有跑步、足球、篮球,跑步是发病最多的项目。运动性猝死是不是运动过量导致的?不是,运动过量更多时候只是诱因。有些人看上去特别健壮,实际上可能已经存在某些心脏疾病,只不过平时显现不出来,当运动后心脏负荷增加到一定程度,病变部位才会出现问题。所以,运动一定要控制好强度,千万别超标。

  那么,如何保证合理的运动强度?心率是判断运动强度的重要方法。安静状态下成年人的心率为60—100次/分,一般身体活动允许的心率叫最大心率,即220减去年龄。对于绝大多数人而言,心率超过了最大值就会喘不过气或头晕,这些症状就是在提示“运动过度”了,需要休息一下。当然,对于经常参加体育锻炼的人来说,随着身体素质的提高,最大心率也会增加。

  只要心率低于“最大心率”就是安全的吗?不是。我们要尽可能离临界点远一些,运动时心率最好不要超过最大心率的85%。一般来说,“中低等强度区间”的运动心率为最大心率的50%—70%,“剧烈运动强度区间”的运动心率则为最大心率的70%—85%。

  对于初次锻炼的中老年人,特别是有高血压、糖尿病、高脂血症等慢性病以及肥胖、长期吸烟等不良生活方式的人,开始运动前一定要到医院做个运动负荷评估,经医生指导后再运动,确保科学锻炼。简单地说,运动要科学,循序渐进,当感觉不太舒服或运动中特别疲惫的时候,要及时停下休息。当身体劳累疲惫时,一定不要再做剧烈运动,否则会让心脏长时间处于超负荷状态,即使是健康人也可能引发猝死,更不要说有过心梗和猝死经历的人了。

  (作者为北京医院心内科主任医师)

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