不要对国研疫苗失去信心

    “中国的疫苗应该是世界上最好的疫苗之一，大家不要因为出现问题我们就回避问题，不要因为出现问题就对自己研发的疫苗失去信心。”

    全国政协委员、中国科学院院士、中国疾控中心主任高福在2月25日国家卫健委召开的例行新闻发布会上指出，中国免疫规划疫苗的接种率持续保持在90%以上，有这样的覆盖率，传染病可以得到很好的防控。

    他表示，过去一年里，我国疾病预防控制工作在不断完善, 实现了对39种法定传染病病例、个案信息和突发公共卫生事件的实时在线监测、实名登记、慢病防控等一系列体系的建设。

    把疫苗打给狗

    在2018年的全国两会上，高福的提案主要围绕“筑牢传染病防控屏障，构建人类命运共同体”。“因为任何一个国家发生一个特殊的传染病，一架飞机一降落可能就到其他国家。”

    在今年全国两会上，高福的提案也是围绕疾病预防控制，其中一项是如何在中国消灭狂犬病。

    那么，其他国家是如何消灭狂犬病的呢？“靠的就是把狂犬病疫苗打给狗”。

    “去年长春长生的疫苗事件，让大家对狂犬病比较关注。有人在网络上呼吁‘要把疫苗打给狗，不能打给人’。”高福说，“狂犬病是一个典型的人畜共患病，典型的通过‘大健康’，即‘One Health’（指针对人类、动物和环境的卫生保健各个方面的一个跨学科协作和交流的全球拓展战略）方略才能控制住。”

    2018年7月15日，国家药品监督管理局发布通告，发现长春长生狂犬病疫苗在生产过程中存在记录造假等严重违反《药品生产质量管理规范》（药品GMP）的行为，引发全国热议。

    狂犬病（rabies）是狂犬病毒引起的急性人畜共患传染病，临床表现为特有的恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。由于目前对于狂犬病尚缺乏有效的治疗手段，人和动物患狂犬病后的病死率几近100%，近年来，患狂犬病死亡人数一直排在我国法定传染病死亡人数的前列。

    世界卫生组织（WHO）指出，成功的狂犬病控制规划由三个支柱组成：社区参与；教育、公众意识和大规模犬只疫苗接种；以及在咬伤后获得治疗。一般而言，传染病控制策略往往采取“三部曲”：控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。

    长期以来，我国的狂犬病预防主要集中在“咬伤后治疗”环节，往往是人类被犬类咬伤后，人类接种狂犬病疫苗。但一些成功消除家养动物传播狂犬病的发达国家经验显示，如果彻底控制传染源，就能很轻易地解决狂犬病的问题。

    通过给健康犬只接种狂犬病疫苗，可以使其体内能够产生抗狂犬病毒的特异性抗体，主动中和、消除入侵体内的狂犬病毒，从而达到预防狂犬病的目的。

    有流行病学调查结果显示，90%以上的人狂犬病病例是由患有狂犬病的犬只传播，而患狂犬病的犬基本都来源于未免疫犬和无主流浪犬。因此做好犬的狂犬病免疫接种，可以有效减少人的狂犬病感染率。

    高福表示，要在中国消除狂犬病，需要从基层做起。从乡镇、村开始做起，给犬类接种狂犬病疫苗。消除狂犬病，规范管理非常重要，而犬的管理关键在基层。高福提出，未来狂犬病犬只的管理要在社区责任到人、在农村到乡到村，未来要把狂犬病控制作为基层考核的指标。

    我国整体疫苗接种率偏低

    “中国的疫苗应该是世界上最好的疫苗之一，大家不要因为出现问题我们就回避问题，不要因为出现问题就对自己研发的疫苗失去信心。”针对之前的疫苗事件，高福道出自己的观点。

    他说，其实发生疫苗事件或者是民众对疫苗时不时地就出来怀疑：有些疾病疫苗还能打吗，疫苗能防控疾病吗？这不光是中国，世界各地都有，就连发达国家也有这个问题。针对最近一段时间发生一系列的疫苗问题，高福认为，必须是问题导向，是什么问题就解决什么问题。

    他指出，这一系列的疫苗事件每个都有其独特的特点，有的就是纯粹的违法犯罪问题，和其他的犯罪一样，比如调包，这种情况下跟疫苗本身没有关系，跟民众要不要打疫苗之间没有关系。比如要该整改的没有落实，这又是担当和责任的问题，涉及到各行各业，这也是发展中的问题。

    在谈到国家方面在加强疫苗管理的立法，疾控中心2019年的工作在这方面有何统筹时，高福提到两点：首先，科技是推动疫苗的第一生产力。由于人类认知水平的限制，疫苗需要科技投入，需要科学家好好发挥聪明才智，需要科技进步。其次，中国疾控中心专门成立了国家免疫规划工作组，由卫健委副主任当主任，疾控中心又成立了技术组，分门别类地对疫苗这几年发生的事件进行分析，看看哪些是管理上的问题，这需要国家整个免疫规划的工作组、专家委员会工作组来解决这个问题。

    “对于流行疾病的预防措施，我国非常重视，多次开会进行研究讨论。我们每年都要分析流行性疾病重点在哪儿，今年像登革热、流感等是防控重点。”高福认为，对于流感防控应更加积极,要主动预防。他指出，在防控传染病方面，今年要抓住重点地区、重点疾病的防控。

    高福指出，今年流感的防控政策应该更加积极一些，要积极主动预防流感，如果感觉自己是流感，要到医院首先是隔离自己。“我们国家整体来讲，流感疫苗的接种率还是比较低的，大概统计是徘徊在2%左右。”他鼓励大家应该打疫苗，疫苗是预防疾病的一个很重要的措施。

    针对记者提出的如何理解美好生活，高福说，美好生活是身体和心理双健康，天天快乐，这就是美好生活。正如习总书记所讲，“幸福是奋斗出来的，美好生活也是靠个人奋斗得来的”。他说，自己今年在精神卫生方面也准备有一个提案。