10月7日，国家卫健委医政司发布通告，对最新一批7个专业国家级质控中心初步遴选结果进行公示，

　　包括耳鼻咽喉科、胸外科、血液内科等。加之今年4月国家卫生健康委官方网站公布的40个国家级医疗质量控制中心，

　　我国国家级医疗质控中心将达到47个。本报从第一批中选取其中6家采访报道。

　　国家重症医学专业医疗质控中心

　　实现同质化，让重症患者的管理更有规范

　　“重症医学的发展全国各地差异还是很大，作为国家重症医学质控中心，希望通过质量评估和质量管理，让所有重症患者都得到规范救治。”国家重症医学专业医疗质控中心主任、东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅教授告诉记者。

　　杨毅介绍：“东南大学副校长、东南大学重症医学研究所所长邱海波教授带领我们建成了一支全国的领军团队。从创立的那一天开始，邱海波教授就已经想着如何在全国各级医院都设立重症医学的同时，让重症患者的管理必须要有规范。” 

　　“比如，新冠疫情最紧张的时期，抢救病人时，俯卧位通气是一种提高重症呼吸衰竭患者存活率的关键性治疗，这是基于大量的循证医学证据得到的办法。”杨毅告诉健康时报记者，“那段时间里，我们做了大量的培训，把这个指标作为单病种里非常重要的一个质量指标，因为它和病人的生命结局连在一起。我们重点工作就是围绕学科里面这些质量相关问题，运用信息化手段，结合现场巡查，不断发现问题，通过培训、督查，追踪落实，不断提高医疗质量。”

　　图为东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅教授（左一）指导床旁重症救治。        

　　受访者供图  

　　国家麻醉专业医疗质控中心

　　守住底线，让每位患者安全走出手术室

　　“麻醉专业属于医疗高风险行业中的高风险部门，麻醉专业质控中心是要解决全国行业规范和安全底线问题，确保每一个生命安全度过手术麻醉过程。”北京协和医院麻醉科主任医师黄宇光教授介绍。

　　黄宇光介绍，目前，麻醉专业队伍已经从手术室内逐渐走向手术室外，支气管镜检查、胃肠镜检查、急慢性疼痛诊疗等场景也开始运用麻醉，麻醉医生不仅要把病人的生命体征牢牢控制在手中，还要掌控病人的神志、疼痛、血压、脉搏、呼吸等。

　　麻醉质量与安全直接关系到围手术期患者安全。黄宇光提到，“四大麻醉”即安全麻醉、学术麻醉、品质麻醉和人文麻醉，可助力患者享受安全的医疗服务，让患者享有更加安全、有效、舒适、温馨的医疗服务。

　　国家麻醉专业质控中心成立以来，着力建设国家、省、地市三级质控组织，积极制定包括《麻醉记录单》卫生行业标准、《麻醉科质量控制专家共识》在内的标准和指南，并着手建立麻醉质控指标体系。未来通过疼痛综合管理试点、“千县工程”麻醉疼痛诊疗中心建设等工作，实现医疗质量同质化和均衡化。

　　图为北京协和医院麻醉科主任医师黄宇光教授（右二）。

　　受访者供图  

　　国家心律失常介入技术医疗质控中心

　　从数据中抽丝剥茧，发现疾病治疗的问题

　　心脏性猝死是临床最危险的疾病之一。据阜外医院10年前牵头开展的心脏性猝死流行病学调查，我国心脏性猝死发生率为 41.84/10万，预计每年发生心脏性猝死的人数高达54.4万，约占总死亡人数的 9.5%。恶性室性心律失常包括室性心动过速 (室速)/心室颤动 (室颤) 是导致心脏性猝死的主要原因。

　　根据国家卫生健康委员会质控中心和省级质控中心上报的数据，作为预防心脏性猝死的有效手段，我国心律转复除颤装置（ICD）植入量近十年来显著上升，2021年ICD植入量增至10000例左右。与此同时，导管消融治疗也迅速发展，2021年射频消融手术量达210609例，其中针对室性心律失常的消融数量不断增加。

　　“我国心律失常诊疗效率和水平得以逐步提高，与这一领域的医疗安全质控水平高度相关，保障医疗服务过程中‘人’的安全，治疗效果的提升，正是质控中心的核心职责。”国家心律失常介入技术医疗质控中心主任张澍介绍，中心主要工作就是基于收集的数据，发现目前在心律失常介入诊疗存在的问题，并制定相应解决方案。

　　图为张澍（左四）与阜外医院心律失常诊治团队部分成员交流手术技术。

　　受访者供图 下转11版