阅读提要

　　■ 他曾骑自行车30多公里到乡下学当“代班屠夫”，一蹲就是10多个小时，先后宰杀32头猪，通过解剖猪肝，终于找到了入肝的8种途径（后来通过临床实践、外科手术，共找到了14条入肝途径）。一年春节，为了拿到一组重要数据，吴金术和同事整整守在猪栏边7天。最终，“肝胆管盆式内引流术”就这样在猪栏边诞生了。

　　■ 从1990年开始做一些简单的记录，到现在每天坚持写3000字日记，他的手术日记日渐“饱满”了起来，如今已有5349篇，编纂成书已经相继出版专著20部，共计1450万字。除了记录日记，他还拍摄了7万多张手术照片，制作了1000多部手术影像资料，这些宝贵资料，他毫无保留地传授给学生和各兄弟医院、基层医院的医生。

　　■ 如今，湖南省人民医院肝胆外科的长廊里，当手术室的无影灯关闭时，随着患者缓缓推出，人们仍能看到那位白发戴着金边眼镜、汗出沾背的老人，他摘掉口罩，步履蹒跚的缓缓走去。穿上手术服，他是病人的希望之光；穿上白大褂，他是学生的智慧灯塔。

　　在湖南省人民医院，无影灯下的手术台上，一位白发医者手上拿着他的“武器”，正游刃于患者的肝胆之间。

　　一台肝胆手术，根据复杂程度的不同，手术时间一般在2-6个小时左右，他常常站累了，就习惯性的将一只脚放在另一只脚面上，来缓解久站带给腿部的酸痛，几十年如一日，这一站就是整整62年。

　　他是吴金术，湖南省人民医院肝胆外科主任医师、一位自谦为“小医生”的医者。

　　这些年，5349场手术，都被他以文字的形式记录成册。

　　密密麻麻的文字、详细的数据、形象的器官画像跃然纸上，每一笔都是他努力过的痕迹，每一页都在讲述他与那位患者共战病魔的故事。他将这些手术日记编纂成书，为年轻医生提供经验，以最传统的方式做着传承。

　　如今，5349篇手术日记已被编纂出20本书籍，留下了1000多部影像资料，但这并不是终点。“只要我还有一口气，我就应该在无影灯下为病人服务。”吴金术说。

　　从“湘西第一把刀” 到著名肝胆外科专家

　　吴金术，今年83岁。1957年考入湖南医学院，开启了他长达半个多世纪的医学之旅。

　　1962年，吴金术结束了在湖南医学院的学习，和35名同学一起被分配到湘西土家族苗族自治州卫校。没有实验室，就把地下室改成实验室；没有无影灯，就找来报废的四孔灯；没有成熟的手术器械，就将钳子、刀具消毒清洗后充当手术器械；没有实验动物，就蹲守在屠宰场，在屠宰场的动物身上进行解剖实验。

　　湘西13年，他的足迹踏遍全州的苗乡和土家村寨。为掌握解剖结构，获得第一手资料，他常常半夜起来到停尸房解剖尸体，经常是边看图谱边进行手术，很多成功的手术就是这样摸索出来的，在当时那个缺医少药的年代，挽救了很多病人的生命，成为了“湘西第一把刀”。

　　1983年，吴金术在湖南省人民医院组建肝胆外科，挑战手术禁区。成立之初，肝胆科只有3名医护人员和3张病床。当时，国内肝胆管结石病再手术率高达72%，一个病人再手术次数最多达19次。吴金术深知其症结在于“肝内手术肝外做”，无法进行肝内手术总是没办法彻底清理干净。

　　面对我国多发疾病，他不服气也不认输。为掌握国外肝胆外科诊疗的最新动态，他查阅了30多万字的国外文献，短短几个月翻译了3万字的英文资料。国外也没有记载的手术，他就通过自己解剖去摸索。为了更全面地了解肝脏手术，吴金术带头做起动物实验。

　　他曾骑自行车30多公里到乡下学当“代班屠夫”，一蹲就是10多个小时，先后宰杀32头猪，通过解剖猪肝，终于找到了入肝的8种途径（后来通过临床实践、外科手术，共找到了14条入肝途径）。一年春节，为了拿到一组重要数据，吴金术和同事整整守在猪栏边7天。最终，“肝胆管盆式内引流术”就这样在猪栏边诞生了。

　　“我们就是把肝内的1～3级肝管切开，解除它的狭窄，形成一个扩大的胆管腔。这个胆管腔像一个脸盆一样，方便结石掉下来再排出去，也防止结石反复发作。”吴金术介绍。

　　1983年6月，他采用右肋缘下切口，成功为3次胆道手术失败的患者叶某施行全国首例“肝胆管盆式内引流术”，顺利闯过血管密布的肝门禁区。这一崭新的手术方法，彻底改变了传统肝外取石的手术方式，肝胆管结石病再手术率下降至1.7%。

　　几十年来，在吴金术的带领下，肝胆小组创造了不少的医学奇迹，使得肝胆科在许多方面达到世界领先水平。

　　5349篇手术日记、7万多张照片

　　1000余部手术影像

　　截至目前，湖南省人民医院肝胆外科已经发展为湖南省肝胆医院，拥有8个病区、500多张病床，年手术量超过10000台，成为世界上最大的肝胆外科中心之一。

　　2019年，吴金术荣获“中国胆道外科终身成就奖”。迄今为止，他先后获得多囊胆道气囊导管、泵式腹腔引流管、牛角式胆道灌洗器等8项国家专利发明，以及胆道气囊导管在肝肠内引流术后应用、微切口胆囊切除术的研究与应用等9项省部级科技成果进步奖。他在肝胆外科领域的多个项目，达到世界先进水平。

　　无数个清晨到深夜，无影灯下身着手术服、偻着身子的耄耋老人，向围在手术台上的年轻医生讲解着手术要义，他时而持刀手术，时而执笔绘图，又时而拍摄记录。　　  写手术日记，把病人信息、治疗方法、手术过程，用文字、图画的形式记录下来，是吴金术多年来养成的习惯。

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