第16版:深度

健康时报 2023年08月18日 星期五

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名医之路:用生命守护生命

健康时报记者 王振雅 尹 薇 侯佳欣 《 健康时报 》( 2023年08月18日   第 16 版)

  张伯礼:中国工程院院士、第六届国之名医盛典联合主席、中国中医科学院名誉院长
  出诊时间:周一、周四上午

  陈香美:第六届国之名医盛典主席团成员、解放军总医院肾脏病研究所所长
  出诊时间:暂无

  林桐榆(左):第六届国之名医盛典主席团成员、四川省肿瘤医院院长、中华医学会肿瘤学分会主委
  出诊时间:周二

  葛均波(右):中国科学院院士、第六届国之名医盛典联合主席、复旦大学附属中山医院心内科主任
  出诊时间:周一上午、周三下午、周五上午

  李兆申(左二):第六届国之名医盛典主席团成员、上海长海医院消化内科主任
  出诊时间:周一上午、周四下午

  沈琳:第六届国之名医盛典学术委员、中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会候任主委
  出诊时间:周三上午

  范先群(中):中国工程院院士、第六届国之名医盛典主席团成员、上海交通大学医学院院长
  出诊时间:周三上午(特需门诊)

  张抒扬(右一):第六届国之名医盛典主席团成员、北京协和医院院长、党委副书记
  出诊情况:周四上午

  高兴华:第六届国之名医盛典学术委员、中华医学会皮肤学分会候任主委
  出诊时间:周二上午

  王建业:第六届国之名医盛典主席团成员、中华医学会老年医学分会主任委员
  出诊时间:周四上下午

  参与《中医药法》立法、推动肾透析纳入国家医保、完成千万人胃食管反流病大规模流行病学调查……

  在一项项医学成就背后,是一个个艰苦科研、勇于攀峰的医者。

  2023年8月19日,是第六个中国医师节,10位医学大家说出了他们的从医感悟。

  中国工程院院士张伯礼

  医生是一生奉献的职业

  “医生是奉献的职业,要一生坚持学习,将最新内容运用到临床上,照护患者,这是医生的本分。”张伯礼院士说。

  获国家科技进步一等奖、“人民英雄”国家荣誉获得者、第四届国医大师……相比这些荣誉,张伯礼院士说,“能用自己的医术给病人解除病痛,就是我的高光时刻。”

  张伯礼院士一直致力于推动中医药现代化研究。提出湿痰浊饮类病说,建立诊治体系;推动中医药循证医学研究,组织了首个中医药心肌梗塞二级预防循证研究。率先开展名优中药二次开发新领域,推动无公害中药材精细栽培和优质药材“三无一全”(即无公害、无硫加工、无黄曲霉毒素、全程质量追溯)品种,提升中药材质量,保障中医药产业健康发展。

  “贤以弘德、术以辅仁”是他的座右铭。他说,贤以弘德是品质好的人才可以养成高尚的医德;术以辅仁是有了精湛的医术才可以实现你的仁爱之心。

  中国科学院院士葛均波

  医者不能只看病不看人

  49岁当选中国科学院院士、创造多个心脏病领域的“中国第一”和“世界第一”。葛均波院士被誉为国际医学界最有影响力的心脏病研究专家之一。

  “医生是治病救人的职业,是个有温度的职业,医者不能只看病不看人。”葛均波院士说。

  留学期间,葛均波无意中发现了后来成为心肌桥诊断金标准的“半月现象”,又被国际学界称为“葛氏现象”,这一发现使心肌桥的检出率由不足5%提高到95%以上,成为国际通用的心肌桥诊断标准。他也被视为国际冠脉心肌桥超声诊断的“开拓者”。

  “医者应该关注如何让人有尊严地走过一生,如何健康生活。”葛均波院士说,一个突发心肌梗死的患者,往往并非近期患病,而是长期不良生活习惯导致的心梗等问题。“学医的人不仅要看病,还要关注病患长期的健康问题,心血管疾病虽然是个慢性病但发作急,要综合治疗。”

  中国工程院院士范先群

  医患永远是相辅相成的

  “医生的成就,来自于临床实践,离不开患者的支持,医患是相辅相成的。”回顾几十年从医路,范先群院士说,从临床上发现问题,进行学术攻关,最终成果转化运用到临床,所有研究都是为了解决临床问题和患者需求。

  上世纪90年代,发生车祸造成眼外伤特别是眼眶骨折的患者逐年增多。眼眶病和眼肿瘤是眼科临床的疑难重症,治疗难、效果差、并发症多,眼科医生往往望而却步。

  “解决别人解决不了的疾病!”抱着这样的决心,范先群开始进行基础和临床研究、揭示眼病发生机制、开展靶向治疗研究,探索3D打印技术、内镜导航技术、机器人手术技术……就这样一步一步攻关,解决了一个个临床难题。

  “如今我最看重的仍是做好每一台手术。”范先群说,成功的手术来自医生全身心投入。年轻医者提高医术的办法就是“一心扑在临床上”,解决患者疾苦,帮助患者,才是一个好医生该做的。

  医生要培养高尚的道德修养

  作为我国肾脏病学科的领军人,陈香美院士创建了国际上信息最为完整的三级管理全国血液净化病例信息登记系统,获取中国7000余家透析中心、近100万尿毒症患者的大数据,填补空白。

  在陈香美看来,人才培养是头等大事,要培养具有高尚的道德修养、愿为国家奉献一己之力的年轻人。40余年来,陈香美教书育人,她的学生中,多人担任国家重大科研项目首席科学家和课题负责人,成长为全国多地医院肾脏病科的学科带头人。她与团队经常通宵达旦进行科研研究,让解放军总医院肾脏病科成为集内科学(肾病)国家重点学科、国家肾病学专业医疗质量管理控制中心、肾脏疾病全家重点实验室、首批国家慢性肾病临床医学研究中心、国家临床重点专科“五位一体”的、国内肾脏病领域公认的领先学科;创建IgA肾病中西医病症结合的理论体系与创新治疗技术,获得肾脏病领域首个国家科学技术进步奖一等奖。

  中国工程院院士李兆申

  治病救人一定要有过硬的技术和创新的勇气

  在李兆申看来,想要救人,就一定要有过硬的技术和创新的勇气。正是凭借着不屈不挠的精神,他攻克了一个又一个医学难题。

  长期以来,小肠是传统胃镜检查的“盲区”,小肠疾病的诊断率仅有10%。“有没有可能像吞胶囊一样吞一颗‘体内卫星’,边拍照边传图片?”2003年,李兆申和几位年轻骨干在一起讨论时,产生了这样的奇思妙想。两年后,他们的梦想成真——具有自主知识产权的小肠胶囊内镜系统研制成功了。

  20多年过去了,我国内镜技术发展已经达到国际领先水平。但李兆申清醒地认识到,在内镜技术飞速发展的同时,内镜专业医师的规范化培训与质量控制没有同步跟上。

  在李兆申看来,这离不开学科建设和人才培养。李兆申说,我们要加快推进学科的发展,更要因材施教,不遗余力地创造条件,鼓励年轻人大胆探索、大胆创新。

  北京协和医院院长张抒扬

  凡事要“亲临病人”,诊断要“如履薄冰”

  “医生所从事的职业是对待生命,就是我们每个人对生命的敬畏和珍视。”三十多年来,张抒扬始终谨记恩师方圻、金兰的教导,凡事要“亲临病人”,诊断要“如履薄冰”。

  罕见病是我国乃至全世界面临的一项重大公共卫生难题,也是张抒扬一直心心念念想要突破的难题。为此,她做了很多的研究和探索。

  张抒扬创建了首个国家级罕见病会诊平台,通过多学科诊疗模式,为疑难罕见病患者提供一站式救治方案;她组织编写了《罕见病目录释义》《罕见病诊疗指南》和《罕见病学》教材等专著并开设《罕见病学》课程,构建了罕见病知识体系;她在联合国讲台上宣讲罕见病诊疗“中国方案”,被联合国罕见病大会主席评价为“建立了值得各国借鉴的中国模式”……

  三十多载从医路,她从未忘记当初的誓言:健康所系,性命相托。

  北京医院原院长王建业

  学科带头人要有胸怀

  在王建业看来,自己从医40年来,最让他骄傲的莫过于带队抗击非典、新冠。两场抗疫,王建业都冲在了第一线。

  王建业说,人才梯队建设、科研方向凝练、政策与资金来源、科研成果总结转化,这是构成医院学科建设的四大关键因素,其中人才是学科建设中最关键的因素,但更重要的是学科带头人。

  王建业认为,学科带头人要有胸怀,“要允许别人比自己强;要始终明白任何一个人都不是全能的;人有多大胸怀,就能干多大事”。此外,学科带头人要注重科学研究能力和教学能力的培养,同时也要关注演讲能力、写作能力的提升。

  “目前,我国居民人均预期寿命大约在78.5岁,但健康预期寿命只有69岁。这意味着有9年左右的时间有些人是带病生存的。如何能够让这些老年人活得长、活得好,对我们来说是一件重要的事情。”王建业说。

  一名合格医生要有“五个心”

  林桐榆最喜欢对学生说的一句话是,“把患者当成你自己的家人,你就知道怎么去做了。”这是几十年来林桐榆的临床信仰。

  2022年,一位17岁女孩因为患肿瘤,来就医的时候已经是奄奄一息,生存几率仅有0.1%,但林桐榆团队没有放弃她,经过多学科治疗团队齐心协力救治,最终让她的生存几率大大提升。

  林桐榆极为看重青年医生的成长,他常常教导年轻医生,做医生会很辛苦,成为一名合格医生必须要有五个“心”:第一是恒心,第二是爱心,第三是细心,第四是虚心,第五是上进心,只有拥有了这五个“心”,才能距离好医生更近一点。

  “我们不能一直按部就班,指南上没有写的疾病怎么办?我们要勇于创新、积极探索,去攻克那些尚未解决的难题。”

  “人人都怕被后浪拍到沙滩上,我不一样,我最开心的事情,就是在沙滩上为大家鼓掌。”林桐榆笑着说。

  北京大学肿瘤医院原副院长沈琳

  肿瘤医生要用真诚换真心

  “把话说到点子上,把事做到关键处”,几乎是所有患者和家属对沈琳教授的一致评价,对于患者而言,沈琳的答案就是标准答案,也是他们最后的希望。

  21岁大学毕业后投入临床,30多岁就成了科主任。为了能一步步提高临床疗效,她不断总结临床诊治病例、执着进行临床研究、反复验证科研的正确性与必要性……多年努力,让她成为国内消化道肿瘤领域的领军者,其多项结果成为我国消化道肿瘤临床诊疗规范制定的循证医学依据。

  “医生为患者真心付出了,患者一定能感受到,并回馈信任。”沈琳告诉记者,一位原来预计活不到一年的肿瘤患者,通过治疗生命延长超过了7年。在这7年里,这位患者又接着去帮助其他患者战胜肿瘤。

  如今,胃肠肿瘤领域有了很多新药,沈琳告诉记者,医生的任务就是将这些“新武器”尽快转化投入临床,发挥最大效用,这是目前亟待解决的学科问题,也是患者的期盼。

  中国医科大一附院副院长高兴华

  医学进步需新技术共享交流

  “要学真本事,有名师指导,更要有终生学习的态度、广泛交流、以术会友,年轻医者成长才快。”高兴华说,这是他的恩师陈洪铎院士告诉他的,而他现在也这样教学生。

  高兴华秉持严谨勤奋的工作精神,从医30余年,在皮肤性病学临床与教研工作上开辟了一片新的天地。作为皮肤科领域的专家,高兴华看到这10年皮肤病治疗领域巨大的变化。“过去,很多皮肤病缺乏精准安全有效的药物治疗,如今银屑病、红斑狼疮、特应性皮炎等多种皮肤病都有了越来越多的靶向药物治疗,大大提升了病情管控效力。”

  “医学不断进步,新技术和新的药物不断出现,只凭个人有限接触的病患所获经验,提升技能是有限的,对于学科发展也是不够的。”高兴华介绍,开展学术交流和持续学习,是跟踪、获取甚至创新发展前沿治疗理念和技术的有效途径;通过实施,让患者尽快感受到新的理念(如达标治疗)和创新产品带来的收益。