4月11日是“世界帕金森病日”。2020年发布的《中国帕金森病治疗指南（第四版）》指出，我国65岁以上老年人群中帕金森病患病率为1.7%，随年龄增长，患病率进一步增加，80岁以上超过4%；到2030年，我国帕金森病患者数将达500万，几乎占到全球患者数的一半。

　　治疗帕金森主要有药物和手术两种。

　　药物治疗主要包括六大类药物——复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、COMT抑制剂、抗胆碱能药物以及金刚烷胺。

　　据药渡数据库统计，在我国获批上市的抗帕金森病药物共有17种，部分药物已撤市。目前国产抗帕金森药物有：京新药业的重酒石酸卡巴拉汀胶囊和盐酸普拉克索片、东阳光药业的恩他卡朋片、复星医药的奥匹卡朋胶囊、齐鲁制药的雷沙吉兰片、睿健医药的人源多巴胺能前体细胞注射液、华海药业的盐酸罗匹尼罗缓释片、石药集团的盐酸普拉克索缓释片、石家庄四药的甲磺酸雷沙吉兰片、绿叶制药的注射用罗替戈汀缓释微球、东北制药的盐酸金刚烷胺片、九典制药的盐酸普拉克索缓释片、恩华药业的NH130枸橼酸盐片、人福医药的盐酸金刚烷胺软胶囊等。

　　“药物治疗帕金森在早期（最初使用的三四年）能较好控制患者症状。但四五年后，由于药物的脱靶效应，药效会开始下降。”第五届人民名医·卓越建树称号获得者、上海瑞金医院功能神经外科中心主任孙伯民提醒。

　　当药物无法控制症状时就要考虑手术干预。目前，常用的手术方法有两种，一是微创方法，即植入脑起搏器的脑深层刺激手术。孙伯民介绍，脑深层刺激手术适用于帕金森病晚期且无痴呆症的患者，对于一些年龄过高且有基础疾病的患者而言，不能很好地使用。

　　二是无创方法，即磁共振引导聚焦超声脑部治疗系统（脑部“磁波刀”），适用于药物难治性特发性震颤以及以震颤为主的帕金森病。“磁波刀治疗不开刀，不需要用麻药，它结合了磁共振的实时成像、实时测温，通过发射1000多束超声波，精准聚焦消融脑部治疗靶点。”孙伯民介绍，它的安全性较高，大多数患者治疗当天就可以回家，相当于门诊治疗了。

　　帕金森病是一种终身性慢性疾病，需长期坚持服药、合理饮食、康复锻炼，控制好运动症状、改善好非运动症状、防治运动并发症，并接受专业医生的规范治疗。

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