日前，山西省肿瘤医院成功实施世界首例腹腔镜横结肠癌根治术（NOSES术式）。该术式的主要发明人、中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科主任王锡山教授表示，现在NOSES手术不仅在国内普遍开展，在国外也较受推崇，全球各类首例NOSES术式90%都是我国率先开展。

　　截至目前，全国各地已有超330家医院开展NOSES，数量达4万余例。其中仅适用于结直肠肿瘤的术式就超过20种。

　　NOSES术式由于患者体表没有切口疤痕，表现出良好的微创和美容效果，术后患者疼痛轻、恢复快，被称为“微创中的微创”。

　　2004年，国际上提出了经自然腔道内镜手术的概念。在此基础上，王锡山教授不断优化改进，将其与现有腔镜技术结合，形成一种新的手术方式NOSES手术。

　　从2013年的第一例直肠癌NOSES手术开始，经历短短几年，王锡山创造了二十余种结直肠肿瘤NOSES术式，并建立了涵盖胸、腹、盆腔肿瘤在内的一个完整系统的NOSES手术理论体系。

　　王锡山教授介绍，该技术借助常规微创手术平台，通过口腔、直肠或阴道等人体自然腔道将手术标本取出体外，避免了常规腹腔镜手术的体表切口疤痕。患者判断疾病是否严重，最直观的感受是感到疼痛，还有看到切口后导致的心理不良情绪。NOSES可以减小患者的心理障碍。“不过，对于基层医生来说，仍需进一步完善NOSES的手术规范和技术培训。”

　　（王 卓）