“一位杰出的医生，对病人的随访记录应该是终身的。”日前，中南大学湘雅医院心脏大血管外科罗万俊教授收到了一份穿越时空的礼物：一封由他自己在1987年6月25日寄出的术后随访信。

　　蔡女士在1981年被诊断为贲门失弛缓症，术后顺利康复回到老家湘潭。六年后，蔡女士收到了医院的随访信件，信中详细询问了术后的一些情况，并建议她复诊。但当时交通不便，蔡女士身体恢复很好，便一直把随访信收藏。近40年后，因出现当年类似症状，蔡女士再次到湘雅医院看诊，并找到罗万俊教授当面致谢。如今，医院术后随访以电话、微信等方式进行。“随访”的概念也从术后，延伸到了贯穿院前、院中、院后的连续性周期性管理。2018年3月至2020年10月，该院全病程远程健康管理上线75个专病管理团队，覆盖42个病区、16个门诊，533名医护技及药师参与全病程管理，累计线上服务233326次，使患者享受全人全程连续医疗服务。图为罗万俊教授与蔡女士。

　　中南大学湘雅医院罗 闻、曹璇绚文/图