第02版:综合

健康时报 2020年08月21日 星期五

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突然起跳跟腱易断裂

健康时报记者 李超然 《 健康时报 》( 2020年08月21日   第 02 版)

  “如果你在起跳的过程中,忽然感觉脚踝像是在后面被人踢了一脚,但是回头却发现身后没有人,那很可能就是跟腱断裂。”山东大学第二医院足踝外科主任胡勇对健康时报记者表示,运动时突然起跳跟腱易断裂。

  

  日前,广东男篮捧起了CBA联赛的第十座总冠军奖杯,但同时易建联也在比赛中发生了意外——跟腱断裂。易建联目前已经接受手术治疗,手术很顺利。

  

  跟腱断裂的治疗和康复目前都已经非常成熟,很多跟腱断裂患者可以恢复到受伤之前的正常运动水平。胡勇表示,“运动员一次有力的弹跳,其力量最高可达到780千克,这时跟腱所承受的拉力巨大,这也是跟腱容易损伤的重要原因。”专业篮球运动员出现跟腱断裂是常见的事,跟腱断裂的部位大约位于跟腱4N7厘米的地方,这里是跟腱最窄的地方且血供最差,再加上运动员平时有大量高强度训练,很多身上都有旧伤,因此跟腱的损耗比一般人要高出很多,容易出现跟腱断裂。

  

  跟腱损伤以后,会出现局部凹陷,周围很快就红肿起来,自己用手摸一下,可以摸到一个“坑”;此外,跟腱断裂后也无法完成单脚踮起脚尖、提起脚后跟的动作。胡勇提醒,如果出现了上述表现的任意其一,一定要到医院就诊,并且要主动告知医生自己运动中是否有过弹跳行为,这对于医生判断是扭伤、骨折还是跟腱断裂非常关键。

  

  “我们常遇到一些慢性跟腱断裂患者,首诊时单纯认为自己是‘扭’伤,不说是起跳之后受伤,而且医生只给患者查了X光排除骨折,最后按照扭伤处理,而导致了漏诊。”胡勇表示,查看跟腱、韧带损伤需要借助B超、核磁共振等,因此提醒患者,一定要知会医生自己是在怎样的运动过程中受伤,如果“扭伤”一段时间后发现提不起脚后跟、跳不起来,也要警惕跟腱断裂。

  

  跟腱断裂后采取手术治疗,术后2周开始进行康复锻炼,大都可以恢复到受伤之前的水平。

  

  目前跟腱断裂的治疗方式分为保守治疗和手术治疗,保守治疗包括打石膏、做支具固定等方式,恢复时间长,大约4N6周后才可以做功能锻炼,手术治疗后2周就可以开展功能康复锻炼。

  

  胡勇表示,跟腱的修复靠跟腱自身愈合,医生的工作是“拼接”而不是“缝补”,以前跟腱修复手术要切一个十几厘米的大长口,医生像“纳鞋底”一样反复地缝合跟腱。现在的跟腱修复手术是在跟腱部位开一个2厘米左右的小切口,把两个断端重新接上,恢复更快,疤痕也小,可以更快地启动康复锻炼,术后在合理的康复训练下可以恢复到受伤前正常水平。