疫情后还得防手足口病高发

　　活动背景：由人民日报健康客户端、健康时报社、中国生物技术股份有限公司联合主办的“知足常乐‘依’路平安·2020年首届手足口防控征文活动暨媒体在线训练营”于5月15日启动。本次活动在全国范围征集疾控人员及接种医生的亲身经历及感人故事，积极传播手足口病防控科学知识，引导大众提升对疫苗接种的重视，同时也通过对国产疫苗的创新研发和生产报道，增强对国产疫苗的信心，助力“健康中国”行动实施。中央及地方媒体30位编辑记者在线参加了培训。

　　“在新冠防控新趋于稳定的形势下，必须高度重视手足口病预防，因为手足口病传播系数是4.2~6.5，是新冠病毒的3倍，应尽快提高EV71疫苗接种率。”在活动在线直播中，国家卫健委新冠防控高级别专家组成员、中国疾控中心流行病学首席科学家曾光教授谈到，现在是时候关注除新冠以外的传染病了。传染病的防控，最终解决要靠疫苗。

　　手足口病每年发病超200多万例

　　2018年全国法定传染病报告发病中，手足口病以发病人数237.6万位居第一。而每年4～7月份是我国手足口病高发时节。

　　“疫苗接种如果3个月不接种，爆发流行风险是在逐渐加大的，特别麻疹病毒传播系数12～18，百日咳12～17，新冠病毒1.4～2.5。除了这些传染病外，手足口病传播系数将大大增加，达4.2～6.5，它传播系数是新冠病毒的3倍。”曾光教授认为，如果忽视手足口病疫苗的接种，重症手足口病病例数可能明显高于目前水平。

　　接种疫苗或为

　　最佳预防选择

　　目前EV71 型手足口病疫苗还是自费接种，不过，2018年原国家卫计委疾控局发布《关于加强2018年手足口病防控》，特别提到有条件的地区应将EV71灭活疫苗纳入儿童免疫管理，提高接种率。

　　“接种疫苗的好处可以使重症病例大幅度减少。”曾光教授提醒，免费疫苗和自费疫苗同样重要，儿童都需要。越早接种EV71疫苗越好，建议儿童接种对象在6月龄以上就接种，鼓励12月龄前完成接种程序。

　　“相关研究表明，手足口病需要在免疫接种率达到78%以上才能达到免疫群体的效果，EV71是手足口病的主要病原体之一，需要达到67%以上才能达到要求。目前各地EV71疫苗接种率从10%~50%之间不等，远低于形成群体免疫的要求”。武汉生物制品研究所研究员陈晓琦在会上介绍了手足口病的防控现状。　

　　如何提高EV71疫苗接种率？陈晓琦认为，EV71疫苗和其他疫苗一起接种或分开接种安全性、免疫保护作用均相同。联合接种，一次就诊，多种保护。　

　　2016年我国自主研发的EV71 型手足口病疫苗正式上市，为手足口病预防提供有力武器。据悉，该疫苗是全球范围内唯一可用于预防手足口病的疫苗。“我国手足口病(EV71)疫苗在全球领跑。”中国生物医药技术协会疫苗委员会副主任委员张云涛研究员在会上介绍道，EV71手足口病疫苗是2008年开发的，历时九年获批上市，我国创新研发，技术上有许多突破，建立了EV71抗原综合抗体等一系列国际标准，得到了世界卫生组织认证。

　　辨别记住“三个四”

　　眼下正是手足口病高发季节。“数据显示，3岁以内是好发年龄段，尤其1岁左右的孩子是最高发年龄段。”国家儿童医学中心北京儿童医院感染内科副主任医师胡冰提醒，重症手足口病可能会引发脑炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿及暴发性心肌炎、个别病例没有及时发现和干预，可能进展很快，部分孩子可能死亡。

　　如何快速发现孩子患上了手足口病，胡冰提示，手足口病早期像感冒，起病急，发热，一般为38摄氏度左右，可有咳嗽、流涕、食欲下降、恶心、呕吐等表现，同时或1~2日后手掌或脚掌出现米粒大小的疱疹，有时也会出现在臀部和膝盖处。

　　区别手足口病引发的皮疹可记住“三个四”。“四部曲”：主要侵犯手、足、口、臀四个部位。“四不像”：不像蚊虫咬，不像药物疹，不像口唇牙龈疱疹，不像水痘。“四不特征”：不痛、不痒、不结痂、不结疤。这“三个四”是疾病皮疹的特点，也是家长早期发现疾病的信号。

　　“保护易感人群最好的方法是接种疫苗，尤其对于 6个月~3岁的孩子来讲，要及时进行疫苗接种。还要做到勤洗手、吃熟食、喝净水、加强锻炼、开窗通风、少去人群密集场所。”胡冰提醒。