医保
渭南:手部外伤就医拖了一年才报销
陕西省渭南市华州区魏先生:2019年5月,我因手部外伤,在合作医疗定点医院渭南华仁医院住院治疗,总花费1万多。出院后6月初,我父亲将相关资料递交至华州区行政服务大厅合作医疗报销窗口,7月初,华州区医保局工作人员前往我家进行核实。但是从去年到现在,多次反馈后,才在2020年5月18日报销。希望相关报销能加快进程。
健康时报记者孔天骄:5月20日,健康时报记者致电华州区行政服务大厅,其负责医保报销的工作人员告诉记者,“魏先生的事情是事实,但之所以没有及时报销,主要是受到了疫情影响,本来打算1月给他们报销,但是疫情来了之后,一些医保报销工作给耽搁了下来。”
“医保报销有一定流程程序,需要市级医院、县级医保局审核通过后,再分发到镇(乡)、村,有一系列的程序,在此事核实完之后可能给耽搁了。”其工作人员表示,已在两天前将报销费用打至魏先生账户。
5月12日,国家医疗保障局发布《全国医疗保障经办政务服务事项清单》,要求简化办理流程、缩短办理时限,2020年8月底前将全面实施清单制度,届时群众办医保将更方便。
就医
海门:普外科普通门诊不给看CT报告
江苏省海门市张先生:我家里人要复查甲状腺小结节,于2020年5月4日在江苏省海门市人民医院挂了普外科专家号,CT预约了5月13日的,5月14日拿到报告单,发现普外专家号已经挂满,就挂了普通外科普通号,结果就诊时被拒诊,说挂号挂错了,在挂号单上写了一句“找专家”。我很奇怪:家人又不是疑难杂症,CT报告非专家不能看吗?怎么报告都不给我们看?
健康时报记者李超然:记者在“海门市人民医院”公众号预约挂号板块发现,普外科号源包括“外科普通门诊”和“普外专家”,患者此前挂的是普外专家预约了CT,而看报告时挂的是“外科普通门诊”号。
海门市人民医院工作人员解释,两个都是普外科的号,只是接诊医生职级不同,“外科普通门诊”是主治医师,对于甲状腺小结节,建议挂“普外专家”就诊。
对于张先生反映的情况,该医院工作人员表示,因当天普通门诊的接诊医生担心水平不够,所以没有给患者看报告,建议患者挂专家号看报告。
此外,医院工作人员也表示,医院在挂号分科上的标注也不够明确,使患者在选择科室与专家时产生歧义,已向患者及家属道歉,并尽快修改挂号科室描述。此外,普外科分科较细,也建议患者先咨询再挂号。
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