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　　医保

　　安徽芜湖

　　为什么同省不同市医保关系不互认？

　　安徽省芜湖市李先生：我在安徽宣城市办理社保和医保，2005年因工作原因将社保转入安徽芜湖，医保仍在宣城缴纳至今。现因退休打算把医保关系转入芜湖，但芜湖医保局告知，必须在芜湖缴纳年限达15年才可享受退休终身医保；宣城市医保局又告知，因医保关系不在宣城无法享受退休终身医保。

　　健康时报记者王艾冰：健康时报记者采访安徽省芜湖市医保中心参保中心，其工作人员表示：“目前可以将这位先生的医保关系转入我们芜湖市，但接收前提是需要宣城市医保机构办理医保转移，要有相关证据证明其在宣城市参与医保缴费的年限以及金额。”

　　至于退休终身医保，该工作人员回应，“我们这边主要是看宣城市是否能将其个人关系和统筹（近20年的医保缴费）全部转移到芜湖市。如若可以将个人账户和统筹账户全部转移到芜湖市，我们这边可以承认其医保缴纳，这位先生可照常享受芜湖市退休医保，但还 要看宣城市的相关规定。”

　　安徽省宣城市社保中心工作人员告诉记者，“如果芜湖市可以接收，可携带身份证来办理参保凭证，按程序转移信息表。但我们这边只能转移其个人账户，这些年参保的统筹金额不可以转移。如果确实在宣城一直缴纳医保，并且等退休时依然在宣城市办理退休，即使户口和社保在芜湖市，也可在宣城享受退休医保的。”

　　山东菏泽

　　同是山东省为什么报销比例不一样？

　　山东省菏泽市牟先生：我老家在菏泽，现在在青岛，家里老人得了肺腺癌，泰瑞莎一盒15000元，在青岛拿药，菏泽那边一年只报销一万，超过部分就要等二次报销了。同样是新农合，青岛的比例高很多，为什么同是山东省报销比例却不一样？

　　健康时报记者王永文：记者从菏泽市医保局了解到，泰瑞莎目前纳入菏泽市乙类医保目录，自付比例为20%。对于青岛和菏泽两地的报销比例差别，相关工作人员解释为政策因素，具体以两地相关文件为准。

　　乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。参保人使用这类药品时要先按比例（各地不同）扣除一定的个人自付费用后，将余下费用再纳入报销范围，按规定比例报销。

　　不同城市医保报销比例不同，主要有两方面因素，其一各市医保药品目录稍有差别，乙类医保药品报销比例不同；其二就是地方经济发展水平。目前医保统筹由市级统筹（个人缴费+财政补助），2020年医保筹资中，菏泽一档510元，二档450元；青岛一档760元，二挡680元。地方经济发展水平和财政补助水平差异形成医保筹资总额差别，为此在报销比例等方面形成差别。

　　看病

　　山东青岛

　　即墨中医院住院缴费太费劲

　　山东省青岛市即墨区王女士：我家人在青岛市即墨中医院住院，住院期间缴费太费劲，主要有两点，一是我们在一卡通充值，但住院缴费被工作人员告知里面的钱不可以直接用来缴费，一个很简单的缴费跑了两趟。二是，住院缴费不支持自助缴费，有时候住院欠费缴费在非正常工作时间每次都要跑到急诊缴费。希望医院有些便民措施。

　　健康时报记者孔天骄： 5月14日，健康时报记者致电即墨中医院反映此问题，其工作人员称，由于门诊和住院是分开的，一卡通在系统里面还没有和住院连在一起，所以需要到门诊退钱再交，在非工作时间，虽然不支持自助缴费，但是有工作指示牌提示患者到急诊处缴费。为了更好地便民，也会听取您的建议，改进便民措施。

　　健康时报记者致电青岛卫健委得知，即墨中医院目前已在筹备全面更换实施青岛慧医平台系统，该系统是诊间扣费，随用随交，不存在储值退费问题，将会节约患者就诊时间。医院正在筹备住院押金网上缴费业务，预计于5月底完成，届时患者及家属就可以随时在手机上自助缴纳住院押金。

　　2018年7月18日，国家卫健委发布《关于深入开展“互联网+医疗健康”便民惠民活动的通知》，在结算支付服务更便利一项中指出，医疗卫生机构要通过自助机具、手机客户端等多种途径，优化支付流程，改善结算模式。

　　广东阳江

　　家属必须献血才给住院患者动手术吗？

　　广东省阳江市刘先生：我父亲在阳江某医院住院期间，需要做肾结石手术，4月27日，做手术当天，院方要求家属捐血，要400毫升，经过询问，其他家属有些也献了血，说是不献血医院不给做手术，请问做手术治疗的患者家属必须捐血才行吗？

　　健康时报记者孔天骄：健康时报记者致电阳江市人民医院，该医院工作人员告诉记者，一般患者做手术时，我们医院的医生都会号召家属去储备献血的，但不会强制要求献血。

　　河南郑州一位李女士也告诉健康时报记者，“我弟弟在郑州一家三甲医院做关节置换手术时，当时医生就让三个家属献血。”

　　《中华人民共和国献血法》规定，国家实行无偿献血制度，国家提倡十八周岁至五十五周岁的健康公民自愿献血。地方各级人民政府领导本行政区域内的献血工作，统一规划并负责组织、协调有关部门共同做好献血工作。同时，献血法第十五条规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位及社会互助献血。为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。

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