大面积深度烧伤是危重中的危重

　　西昌森林大火牵动人心！截至3月31日零时，大火造成18名扑火队员和1名向导牺牲，还有3名扑火队员负伤。4月1日，西昌市人民政府新闻办公室发布消息，截至当日13时25分，泸山正面明火全部扑灭。

　　西昌市人民医院急诊科一名工作人员对健康时报记者表示，“幸存救援队员目前正在本院救治。”最新通报称，目前三名负伤人员生命体征稳定。扑火队员陈科金全身烧伤面积50%，为特重度烧伤；扑火队员陈友冲全身烧伤面积30%，为重度烧伤；扑火队员岳仕明全身烧伤面积2%，为轻度烧伤。

　　最小救援队员刚当上爸爸

　　幸存的三名救援队员均来自宁南县宁远镇专业扑火队。陈友冲27岁，岳仕明39岁，陈科金年仅24岁，是此次年龄最小的救火队员。

　　事故一周前，陈科金刚刚得知自己将要做爸爸的喜讯。他在个人短视频账号发布了妻子的彩超报告，写道“这个心情嘛，比买了奔驰都激动。”

　　事故发生前一晚，扑火队接到救援命令，赶赴西昌泸山。乘坐大巴的路途中，陈科金发布了一条视频，他对着镜头来了个帅气的敬礼，记录了队员们状态满满的样子，并配文“西昌不怕我们来啦。”然而当时他想不到，凌晨1时20分许，风向突变，火势变得复杂，他和大多数队友再也无法相见。

　　陈科金去年和妻子刚刚结婚。3月31日下午，陈妻子在朋友圈发文：“上天保佑了我的老公、我宝宝的爸爸和我妈他们的儿子。（他）还在，还在，还在，没有生命危险。感谢各位亲朋好友的关心和祈福，再一次谢谢大家。”

　　大面积深度烧伤是危重中的危重

　　“大面积烧伤在医学上是危重病中的危重病。病人能不能救活主要取决于烧伤面积和深度，烧伤面积越大、深度越深，救活的可能越小。此外，还与患者年龄有关，年龄越大救治难度越大。”

　　解放军总医院第四医学中心烧伤研究所所长柴家科对健康时报记者介绍，森林着火一般会有风向，风向如果突变，救援人员被火包围难以逃脱，就会导致烧伤比较严重。森林大火烧伤属于热力伤。救援人员的烧伤暴露部位最常见的是手、颜面部。如果火势较大，可能全身都会被严重烧伤。大火的高温和烟雾中的有害物质会直接导致吸入性损伤，对机体危害极大。

　　“烧伤使皮肤丧失了天然保护屏障，增加了感染等风险，因此我们主要对其进行尽早消灭创面为核心的治疗。”柴家科表示，烧伤治疗是全方位的综合治疗。以烧伤科救治为主导，有时还需要如肾内、呼吸、危重症、感染等相关科室辅助诊疗。

　　这类烧伤患者的恢复时间与烧伤面积、深度有关。柴家科介绍，“表浅的皮肤十天半月就会好。如果全身皮肤都烧坏了，程度又深，需数月才能恢复。例如大兴安岭森林大火中的一些烧伤患者，两三个月才能完成创面封闭，且患者完成后续整形手术、身体功能恢复等也需要几年时间。”

　　火情发展为什么这么迅速

　　近日，凉山州木里县、西昌市、冕宁县、盐源县多地发生森林火灾。为何山火频发？此次西昌森林火灾为何来势汹汹？

　　3月31日下午，西昌市委书记李俊在西昌市人民政府新闻办公室召开新闻通气会上介绍，3月以来，西昌进入干风季节，晴热天气异常，已连续20日无任何降雨，湿度仅为5%~10%。特别是3月下旬以来已连续4天高温天气，30日最高气温达到31.2C，风力7~8级。

　　本次起火点初步判定为大营农场柳树桩，因风向多变，火情扩散迅速，并伴多处飞火，造成多处多线速燃态势。

　　四川省森林草原防灭火指挥部办公室相关负责人介绍，按《全国森林火险区划等级》划分，凉山有12个Ⅰ级火险县，5个Ⅱ级火险县。“由于特殊的地理环境和森林类型及气候条件，凉山州森林防火形势一直都相当严峻。”