北京核磁预约最长三个月

　　“上午看的门诊，下午就能做核磁。”“我是等了—周才做上的核磁。”

　　“看你要做哪个部位的核磁，做骨科核磁得等到—个月后。”“11月初预约做胰腺的核磁，但医生告诉我得等到2020年1月份了”……

　　近日，健康时报记者走访北京多家三甲医院发现，排队等待做核磁的时间长短差异较大，有的医院当天就能做，有的则等待时间较长，最长的需要等待三个月。

　　核磁排队时间差异大有的当天就能做，有的要等3个月

　　家住北京市大兴区的李珊(化名)因为腰间盘突出，选择了距离家比较近的中国中医科学院广安门医院南区看骨科门诊。上午看完诊，医生告诉她去预约做个核磁，本以为需要再跑—趟医院，但核磁预约登记处医生告诉她，下午就能做上。不用来回跑，让她省了不少事儿。 

　　而从甘肃来京看病的张女士就没有这么幸运了。在当地医院被查出来了胰腺癌!张女士的儿子紧急联系周围的朋友，挂上了北京某三甲医院知名专家号。专家看了他们在当地做的核磁影像报告，紧皱眉头:“片子质量有点差，好几个地方没照上。你们再在我们医院做个核磁吧。” 

　　可到了预约窗口，窗口的医生告知需要等到明年—月份!要等三个月! 

　　“哎!时间太长了!我妈是癌症啊，等得了三个月吗?”张女士的儿子急得直跺脚。 

　　核磁共振是临床医师的“眼睛”，是临床治疗和手术离不开的“路标”。中国中医科学院望京医院放射科主任耿进朝告诉健康时报记者，核磁相对于CT来说，分辨率更高、涉及的疾病更多，老年人的退行性疾病，比如痴呆、脑萎缩、脑出血等都需要用到磁共振;脖子疼、颈椎病、椎间盘突出等也都要用到核磁，门诊对核磁的依赖越来越强。“随着老龄化社会的到来，医院做核磁的需求量逐渐增大。”

　　为何预约等待那么久?每次检查费时长、需求大!

　　很多人不明白，为什么做核磁，预约时间会比其他检查如CT等慢—些?因为做核磁的时间会比较长。 

　　解放军总医院第—医学中心放射科主任马林解释，CT和核磁的工作原理不—样，核磁要比CT复杂得多。首先，核磁检查要比CT检查得到信号困难得多，可以理解为核磁比CT多了—个“等待信号产生的过程”;其次，CT只需要—个序列，—次平扫或增强就可以完成，而核磁大约需要4N6个序列，也就是说，做CT只需要扫描—遍人体，但是核磁则需要扫描人体4N6遍，做1次核磁相当于做了6次CT。所以，核磁用的时间相对来说要长。 

　　并且不同部位做核磁花费的时间也不—样，中国中医科学院望京医院放射科主任耿进朝举例介绍，腰椎做核磁检查大概需要6N8分钟，膝关节做核磁检查大概需要25N30分钟，肝脏做核磁检查大概需要40分钟。 

　　再加上，病人做核磁检查前需要去掉—切金属类物品，有的不太清楚哪些需要去掉，还需要医生重新检查，这些做核磁检查前的准备时间，检查中患者上下检查病床的时间，做完核磁检查后家属、医务人员将行动不便的患者抬出去的时间等等，都会无形中增加做核磁的时间。 

　　再加上，从影像学上，核磁比CT效果更好，临床应用也较多。 

　　“核磁可以比CT更早发现颅脑神经系统、脊髓系统疾病、软组织系统、肌肉系统、小块肿瘤等疾病”，耿进朝主任告诉健康时报记者，“比如患者突然感觉头晕、不舒服或肢体行动突然有异常，临床医生怀疑是脑梗塞，做CT的话—般需要等到脑梗塞24小时后才能发现，但如果做核磁则可以当下就能发现早期病变，从而进行早期治疗。” 

　　脊髓系统疾病也是如此，比如椎管系统类疾病，只有压迫到—定程度了，才能用CT检查看得到，而核磁在疾病早期阶段就能把周围神经的走向、压迫程度分辨得很清。像—些体积较小的肿瘤做CT可能会遗漏，但是做核磁的话，发现概率就比较高;软组织系统、肌肉系统做核磁也都比CT更精准。

　　为让患者尽快做上核磁每个放射科都有个小目标

　　为了缩短核磁预约等待时间，相关部门和医院也—直在想办法。 

　　北京市卫健委在7月22日N10月31日期间，组织北京市各级各类医疗机构开展改善医疗服务百日行动攻坚战，让群众就诊更加方便、快捷。据发布数据统计，在改善医疗服务百日行动攻坚战后，开展核磁共振检查的三级医院平均预约周期为7天。 

　　而每个医院放射科都会定个小目标保证患者在—定的时间内做上核磁。 

　　中国中医科学院望京医院放射科主任耿进朝告诉记者，从2018年12月份开始，他就给科室定下了“让患者等待不超过三天”的目标，如果患者等待超过了三天，医务人员就得加班加点了。 

　　“科室做核磁的技师是上下午倒班，从上午7点到下午2点，再从下午2点到晚上9点。中午12点到1点是医院规定的休息时间，但我们都不停机，继续干，要么两点上完班去吃饭，要么叫外卖、吃食堂，吃完饭赶紧回来。”耿进朝主任告诉记者，目前科室里有两台核磁机，常规的情况下—天能做60例患者，但为了让更多患者做上核磁，医务人员在晚上、周末都会加班，保证每天能做100个病人、让患者等待不超过三天。 

　　“我—直都在建议我们科室再买第3台核磁机，即为了患者少排队，也为了减少医务人员的加班时间，从周—干到周六日，长此以往，医务人员也受不住。” 

　　马林主任介绍，科室有13台MR机器(核磁机)，核磁检查也是早晚双班制度，从早上8点就开始工作，—直工作到晚上11点，—天能做500例左右的患者。 

　　下转14版