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健康时报 2019年12月17日 星期二

甲状腺癌新术式体表不留疤

健康时报记者 李桂兰 《 健康时报 》( 2019年12月17日   第 23 版)

  “目前,甲状腺癌发病率呈持续增长趋势,2005年~2015年十年间发病率增加了十几倍!该病尤其好发于青年女性,在女性癌中发病率排第二位。”12月13日,在经口腔镜下甲状腺手术神经监测论坛暨第三届北京同仁医院甲状腺沙龙会议上,北京同仁医院头颈外科主任、甲状腺中心主任房居高表示,新的手术方式可以解决大多数患者对于留疤的担忧。

  房居高主任介绍,甲状腺微创腔镜手术通常在乳晕、腋窝等处做切口,腔镜下完成甲状腺手术。这种手术方式虽然隐蔽了手术切口,但仍会在颈前正中留下疤痕,给患者带来心理创伤。相比传统手术,经口腔前庭入路腔镜甲状腺手术可进一步减小创伤,尤其适于下颌较扁平的亚洲东方人群。

  “2015年德国医生就报道了经口腔镜下甲状腺手术,我院于2017年开始规模化开展该手术,目前已完成120例。”房居高介绍,由于口腔黏膜愈合能力特别好,手术经口进入患者恢复更快,2~3天就可出院,早期甲状腺癌的手术治愈率达95%。

  经口腔镜下甲状腺手术难度较高,稍有不慎可能会造成喉神经以及甲状旁腺的损伤。通过多年摸索,房居高团队甲状腺手术出现并发症的几率极低——喉返神经永久损伤率为0.5%,甲状旁腺永久功能低下比例为0.2%,这些数据比国际平均水平要低上十倍甚至几十倍。

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