“去年7月在北京做心脏支架手术,一共花了51000多元,回黑龙江老家报销只拿到6000多元。做完支架要终身服药,但异地用医保卡买药不允许。”73岁的宋国英告诉健康时报记者,异地就医“全国漫游”带来的便捷,自己几乎没有感受到。
2018年7月,退休教师宋国英家在黑龙江省肇东市,平时住在大连。在确诊为冠心病后,经过儿女的商量,将老人送往中国医学科学院阜外医院进行手术。想不到现在住在大连,为报销费用无数次折腾。
在北京做完手术,出院时结算一共花费51000多元,老人的亲属在大连、北京、老家黑龙江跑了数十次,才等到报销款。由于没有转诊证明,报销比例只能有25%,除去支架等器械和不能报销的部分,最后只拿到6000多元的报销款。手术报销不太顺利,用药的报销也让老人一家倍感不便。
宋国英告诉健康时报记者,术后医生叮嘱要持续用药,所以药用完后,当人在大连的宋国英马上前往药店买博苏片(富马酸比索洛尔片)、依姆多(单硝酸异山梨酯缓释片)、格华止(盐酸二甲双胍)、捷诺维(磷酸西格列汀片)、立普妥(阿托伐他汀钙片)、泰嘉(硫酸氢氯吡格雷片)等很多药,但是无一例外都被告知,要想用医保卡买药,必须回医保所在地,也就是千里之外的黑龙江省肇东市。
“为了省点药钱,我就把医保卡寄给在老家的女儿,每次药吃没了,就让家里的晚辈刷我的卡,输入我的医保卡密码买药,然后快递到大连,最近半年已经寄了3次了。”
在今年2月刚刚给老人寄完药的二女儿夏明艳告诉记者,因为看病报销和买药都很难,父母经不起折腾,准备回老家。
2018年全国范围内异地就医报销漫游的政策已开始实施。国家医疗保障局发布数据显示,截至2018年6月底,在国家平台的备案人数超过267万,定点医疗机构达到10015家,全国95%以上的三级医院已经接入平台,二级及以下定点医疗机构达7575家。
为了进一步了解宋国英医保所在地的情况,记者致电黑龙江省肇东市医保局办公室,一位刘姓工作人员表示,肇东市参保人员只能本人回肇东市办理报销和医保卡买药等事宜。在问及异地报销政策落地时,刘姓工作人员表示,这个问题不清楚。
根据刘姓工作人员所给联系方式,记者致电肇东市农村合作医疗报销办公室,工作人员表示,短时间内,外地就医报销和医保卡买药都只能在肇东本地开展工作,没有任何其他办法。在被问及何时开始异地报销时,该工作人员告诉记者:“那些政策还没落地,目前还没有收到改政策的通知。”
“退休后一直就想着投奔一个女儿,找一个宜人的地方养老,但是如果不能解决异地医疗报销的一系列问题,可能最后还得回老家。”宋国英无奈地说,现在就希望政策能早些落地,这样才能真正惠及患者。
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