履职，灼见，担当②

　　效果是中医药发展的生命线

　　疗效是中医药创新发展的基石。首是先传承要有效果，包括医术的传承，医德、中医思维等，还有“药”的传承，地道药材和采集加工、炮制、储藏、临床应用等，医、药的传承都要有效。

　　另外，中医药创新要经得起疗效性的考验。比如说中医治未病，在亚健康、保健方面，拿呼吸病系统专业治未病来说，通过“冬病夏治”，来年感冒次数、住院次数减少了，就是有效的。疗效是检验中医药发展的真理。

　　招标不能光看价格

　　在多数发达国家，不仅具有职业医师法，还有专科医师法。现代医学分工越来越细，需要专科为主和多学科合作。现在“千军万马去治癌，许多都是为发财”，鱼目混珠。建议尽快制定专科医师法。

　　药品招标提倡综合评估。不能光看价格，以最低价中标。新药的研发风险和花费巨大，往往数以亿万计。评价一个药品，首先应该是有效性和安全性，其次才是经济性和可及性，最后还有方便性。

　　最希望少年儿童有个好视力

　　青少年近视防治工作一直不温不火，直到去年习近平总书记对儿童青少年近视防控做出重要批示后，才使得这个话题有了一个好的落地环境。不过从一线调研的情况看，我国基层尤其偏远地区近视防控仍需多方联动推进。

　　我们医疗队走遍全国600多个贫困区县，有时候一个县都没有一位眼科医生，基本的散瞳验光都沒人会。捐给基层的医疗仪器，甚至许多都因为没人会用而闲置废弃。加强基层眼科人才的培养迫在眉睫！

　　发挥市场优势降低价格

　　我们要发挥市场优势，降低药械价格。抗癌药降价给广大群众带来了福音，反响非常好。药品价格和仪器设备耗材价格，我们要把市场的优势显示出来，进口的价格空间压下来，向药企和医疗器械企业展示我们的市场比价格更吸引人，这样老百姓也会跟着受益。

　　市场优势有了以后，患者的负担已经化整为零，个体的花费就会渐少，医保也能够有力量去保障。所以，在谈判中要充分发挥中国市场的优势，让患者与药厂在市场调节下共同受益。

　　把医案病例库当成金山银山

　　2017年中国全年总诊疗人次81亿人次，这对于构建人工智能诊疗是非常重要的资料库，要把它看成金山银山。而现在医院有医案病例库，但仅仅停留在档案保存上，即使有一些电子录入，也都缺乏统一格式，而且内容互不相通，难以实现有效检索。

　　建议从前瞻性战略眼光着手，由国家卫健委牵头制定一个符合大数据、符合人工智能诊疗开发所需的数据标准，不要像现在医疗器械一样，都从国外买。

　　重视中医科研院所的建设

　　对中医科研院所“国家队”的科技创新能力建设和高层次人才培养还有待加强。比如说中国中医科学院的四所医院作为局直属医院，财政补贴只有5%左右，卫健委直属西医医院财政补偿为6%~7%，北京市属医院的财政补贴是15%左右，相比还是有很大差距。再比如，中国中医科学院2018年招收的博士研究生只有一百零几名，中国医学科学院2018年招收的博士研究生有八百多名。中医科学院发展需要解决财政补贴和扩大高层次人才培养问题。

　　公立、民营医疗体系要互补

　　在香港，政府承担公立医疗费用的90%；香港鼓励病人去私人医院，这样政府负担就相对较轻；在医疗付费方面，香港有200万人有商业保险；医生方面，香港超过60%的医生都是在私人医院工作，他们一般在公立医院10年、15年以后，能独立成熟了，就到私人医院。在内地，医生没有这个平台，还没有真正把医生的潜能释放出来。公立医院、民营医院两个体系要真正实现互补、互相竞争、共同进步，病人才有更多选择。

　　把眼健康纳入大健康战略中

　　眼科健康与大健康的整合还不够。明年是国家承诺的视觉2020全球行动收官之年，我们各项指标做得非常好，但彰显不出眼健康在大健康中的贡献。眼科疾病有80%是可防可控的，在预防措施中，花费最少的就是保持健康的生活习惯，世界卫生组织已将眼科疾病已纳入到慢病管理。所以我们要把眼健康纳入到大健康中，在“健康中国2030”中也应该把视觉健康的指标纳入进去，把更多精力与关注投入到预防阶段，变“医疗中国”为“健康中国”。