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健康时报 2017年01月06日 星期五

美国人看什么病花钱最多?

健康时报记者 刘玫妍 《 健康时报 》( 2017年01月06日   第 02 版)

  美国人看什么病花钱最多?一是糖尿病,二是心脏病! 

  日前,发表在最新一期《美国医学会杂志》(JAMA)上的研究, 

  分析了1996年至2013年间美国人在155种疾病上的个人医疗保健支出情况。 

  结果显示,在这155种疾病中,美国人在糖尿病上花钱最多; 

  心脏病相关费用排在糖尿病之后位列第二! 

  专家表示,这个结论对我国同样有很大的借鉴意义!

  糖尿病最贵,贵就贵在并发症

  美国医疗成本研究所(HCC1)发布的这项报告指出,在155种疾病中,美国人在糖尿病上花钱最多,2013年相关诊断治疗支出约1014亿美元,糖尿病患者每年的人均医疗开支,比非糖尿病患者至少高出10000美元。 

  “糖尿病的治疗费用之所以这么贵主要是因为糖尿病可以引起多个重要脏器损害,治疗并发症的费用比较高。”北京大学首钢医院内分泌科主任王闻博介绍,在糖尿病总医疗费用中,用于治疗并发症的费用占比很高。如糖尿病肾病的透析治疗,年花费在5万元以上,而且近80%的肾病都是由糖尿病引发的;糖尿病足的治疗,平均费用在2万元以上,有的甚至需要截肢;糖尿病眼底病变的激光治疗在3000元以上;心肌梗死的抢救费用在1万元以上……这部分的费用因人而异,无法估量。 

  相较于并发症的治疗费用,治疗糖尿病本身的费用并不算很高。但糖尿病是终身性疾病,需要不间断用药,日积月累也是一笔可观支出。糖尿病本身的治疗费用包括监测血糖、常规检查、用药等。 

  2016年WHO发布数据,中国在已有的1.1亿糖尿病患者的基础上,有5亿以上糖尿病前期的成年人,这5亿人血糖都超过了正常水平,只是还没有到糖尿病的标准。这部分高危人群就像悬在医疗系统头上的达摩克利斯之剑,随时会插下来,如果继续发展,就是医疗系统的无底洞。对于个人而言,如不加以控制,也是不小的医疗费用负担!

  心脏病紧随其后,贵在用药和技术成本

  心脏病是导致美国人死亡的头号疾病,相关费用排在糖尿病之后位列第二,2013年支出约881亿美元。 

  “心脏病的治疗费用主要集中在用药和技术成本上。”北京安贞医院心脏内科中心主任医师刘梅颜介绍,比如防止血小板聚集的一些药物,建议在支架手术后使用一到两年,而这种药每片就要20多块钱。现在心脏方面技术已非常先进,相应的研发成本也会提高,再加上一些医疗器械的应用,心脏病治疗费用高就不难理解了。 

  我国已成为心血管疾病高发国家,每五个成人中有一个人患心血管病。国家心血管病中心发布的中国心血管病报告2013指出,心血管病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,农村为38.7%,城市为41.1%。在发达国家和地区心血管病风险明显下降时,中国的发病率和死亡率却不降反升,每年用于先天性心脏病的治疗费就高达120亿。

  少花费就要重预防,健康就是财富

  防患于未然永远是避免伤害的最佳策略,疾病亦不例外。

  “不管在科普还是治疗过程中,我们一直在强调预防,尤其是糖尿病的高危人群。”王闻博主任表示,通过积极的生活方式干预,可阻止糖尿病前期发展成糖尿病,有些甚至可以恢复正常。即使已是糖尿病患者,控制血糖、血压以及胆固醇等指标,也可降低治疗成本。 

  健康的生活方式同样是预防心脏病的重要一环。刘梅颜主任表示,高盐高脂的饮食是近些年我国心脏病高发的重要原因。现在很多年轻人喜欢重口味,而且无肉不欢,长期不良的饮食习惯让身体不堪重负,甚至一些青少年也出现了心脏病的早期症状。 

  不健康的饮食再加上不运动,你想身体怎么回报你呢?我们一直在倡导健康的生活方式,戒烟、戒酒、少油少盐、多运动少静坐、多笑笑少愁闷,之所以孜孜不倦老生常谈,就在于它们是通往健康的必由之路。所以说健康就是最大的财富,不是没有道理的,要想健康,就必须有健康的生活方式!养成健康的生活方式,就等于赚钱!

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