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健康时报 2016年07月15日 星期五

N对1,神经重症这么治!

健康时报记者 梁 缘 《 健康时报 》( 2016年07月15日   第 23 版)

  日前,在第六届北京协和医院多学科协作神经急重症高峰论坛上,中国神经重症管理协作组发布了神经重症三大专家共识,分别涉及神经重症患者的消化营养管理、气道管理和正常颅压脑积水诊治三大领域。从这些与之密切相关的领域着手,剥开影响神经重症诊断和管理的层层外衣。

  对神经重症患者来说,需要依靠诸如营养科、消化科、急诊科、呼吸科等多学科医生“头脑风暴”,进行“N对1”的VIP会诊,即N个医生对1个患者,让患者在保命的同时,提高生存质量。

  协和医院营养科主任陈伟介绍,当大脑功能受限时,肠道菌群的正常功能也会受到影响,而当肠道出现问题时,大脑也会反馈性地受到抑制。所以,想要大脑好,肠道也得好。

  此外,以往经验认为,老年痴呆的治疗是神经内科医生的事儿。殊不知,有一种“痴呆”并非真正的“痴呆”,只需通过神经外科手术就能轻松解决。“我们在痴呆患者中发现一部分病人,虽有‘痴呆’表现,但完全可通过手术来治疗,而且治疗效果非常好。”北京协和医院神经外科主任王任直告诉记者,锁定这部分患者,需神内外科医生一起讨论,把这部分因颅内脑积水导致的“假痴呆”患者“挑”出来,帮助他们通过手术治疗获得更高的生存质量。

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