疫苗停止销售之后

　　手足口疫苗无法全国推广、狂犬病疫苗频现断货。河南、安徽、江苏、深圳……近两个月，各地二类疫苗频繁被爆出短缺。记者近日调查发现，二类疫苗（自费疫苗）的紧张情况已经缓解，各地疫苗接种单位正在平稳进入疫苗新政过渡期。

　　“断”货狂犬病疫苗可恢复供应

　　2016年4月以来，包括狂犬病疫苗在内，二类疫苗销售几乎都处于停滞的状态。而在春夏季节，狂犬病疫苗是需求量比较大的疫苗之一。

　　近日，记者联系上海、河南、深圳、安徽、山东、湖北等地的疾控中心，了解到各地人用狂犬病疫苗已经能够供应。

　　“今天狂犬病疫苗已经送来了，很快就会下发到各级接种中心”。深圳市疾控中心工作人员告诉健康时报记者，之前有段时间存在缺货的情况，如今已恢复供应，本周就能够接种上。

　　通过北京市疾控中心官网查询得知，北京市公布了各区狂犬病疫苗的接种门诊名单，根据名单，记者随机联系到东城、朝阳、海淀、丰台地区的接种门诊，得知北京市的狂犬病疫苗供货正常。其中东城区隆福医院狂犬病暴露预防处置门诊工作人员表示：“目前狂犬病疫苗供应充足，无需预约，来这里就可以注射疫苗。”

　　“目前上海的狂犬病疫苗基本能够保证供应”，上海市疾控中心免疫规划科一位不愿具名的业内人士透露，此前狂犬病疫苗没法注射上，如今上海按照原有的疫苗招采程序采购疫苗，即由上海市疾控中心跟厂家采购，下发到区县疾控中心。

　　“睡”在冷库里的手足口疫苗即将苏醒

　　“发现两例及以上手足口，整个班级就要停课。”北京市丰台区一位教师称，3岁以下的孩子是这种病的高发人群，手足口疫苗的出现无疑是个好消息。记者联系四川、广东、广西、贵州等地疾控中心，均表示手足口疫苗已获准入，北京、上海正在招标当中。

　　据悉，2015年12月3日，国家食药总局批准了世界上首个肠道病毒71型（EV71）疫苗的生产注册申请，并于2016年3月正式获批上市，国家疾控中心已按国家卫计委要求制定疫苗使用技术指南。EV71是可导致手足口病的一种病毒，导致患儿重病甚至死亡，且尚无治疗方法。

　　此前，有媒体报道，手足口疫苗无法推广，生产出来只能“睡”在仓库中。作为EV71疫苗生产厂家之一的科兴控股生物技术公司回复健康时报记者称，虽然疫苗推广中遇到困难，但已在积极应对。

　　科兴控股生物技术公司产品总监刘沛诚表示，EV71疫苗（益尔来福）已有120万剂获得签发合格证书可上市销售。四川、广西、湖北、辽宁已发货。

　　7月12日，科兴控股生物技术公司的手足口疫苗在北京竞标，一旦竞标通过，很快就能够用上。

　　“只要把采购环节捋顺，很快就能供应上。”上海市疾病预防控制中心工作人员表示，上海市疾控中心已同意手足口疫苗的进入，还有个专家审评机制，预计下个月能够供应。

　　北京市疾控中心免疫所所长吴疆表示，不同于以往的采购方式，如今北京疫苗必须通过公共卫生平台进行采购，EV71疫苗正好是在新政颁布前后获批上市，目前正在招标当中。

　　“堵”在路上的新政有了过渡时期

　　事实上，包括狂犬病疫苗、手足口疫苗在内的二类疫苗短缺，都与“疫苗新政”的实施有关。2016年4月，修订后的《疫苗流通和预防管理条例》要求疫苗生产企业只能将二类疫苗销售给县级疾控机构。

　　然而，不断有疫苗企业反映区县级冷库容量有限、运营压力大，使得二类疫苗一度处于停滞的状态。

　　“客户订单量随机且量小，最小出现50支的情况，直接导致运输成本增加。”科兴控股生物技术公司产品总监刘沛诚表示，绝大部分省份未明确区县配送和储存费用、接种点耗材及接种服务费收费标准，基层疾控不知该如何收费，这也进一步导致缺乏推动二类疫苗接种的动力。

　　对此，多省市发布紧急通知，要求给新政设立过渡时期，提出在《条例》具体实施指导意见出台前，二类疫苗管理继续维持现有采供模式和收费标准。据悉，截止到7月7日，四川、宁夏、重庆、山西、陕西、山东已经建成了二类疫苗省级公共资源交易平台，吉林、上海、浙江、河南、广西、云南等省市则通过原有的疫苗招采程序完成招标。

　　深圳市疾控中心免疫规划科主任张世英表示， 有些省份事实上已经开始执行过渡时期政策。在过渡期内沿用旧办法和采用新条例都被许可，可以暂时缓解疫苗短缺的压力。

　　也有业内人士表达了担忧，过渡时期的空白，应该先出过渡期方案具体措施，再出台新条例，新条例实施后，省、市疾控都不参与二类疫苗经营。一些省份迟迟未出台政策，仍在征求意见或观望中。