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健康时报 2015年01月05日 星期一

三成猝死是肺栓塞

重庆大坪医院心血管外科副主任医师 李福平 《 健康时报 》( 2015年01月05日   第 16 版)

  说肺栓塞是一种常见的疾病,一定有人不同意。如果说对猝死者的尸体解剖研究发现将近1/3是肺栓塞,那你一定吃惊了。

  肺栓塞和猝死的关系如此大,那么要如何及时诊断和治疗呢?

  诊断肺栓塞社区医院首选X线胸片、心电图、超声心动图检查,有诊断价值。较大的医院首选肺动脉CTA,其次心脏彩超、放射性核素肺灌注扫描。血D-二聚体阳性( > 500 μg/ L) 也可参考。

  下肢静脉有血栓者要植入下腔静脉滤器。但病程1周以上者溶栓治疗不理想。进入慢性期症状平稳后,长期抗凝,一般是华法林,多数肺动脉和下肢血栓在服华法林3个月~12个月完全消失。建议抗凝是终身的。此外,针对心肺功能的治疗也要有,具体可以听医生的建议。

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