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全文复制新闻背景：6月26日，由中国健康教育中心、卫生部卫生发展研究中心、卫生部心血管病防治研究中心联合支持，全国肿瘤防治研究办公室、全国脑血管防治研究办公室、新探健康发展研究中心等联合主办的第五届中国慢病管理大会在京召开。本届大会的主题是“合理用药，科学就医，提升能力，注重实效”。会上，主办方还联合健康时报等多家媒体推出慢病健康教育专家面对面活动。
受访专家
孔灵芝，原卫生部疾病预防控制局副局长
王文志，全国脑血管病防治研究办公室主任，北京市神经外科研究所主任
石琦，国家卫计委宣传司健康促进处处长
颜青，中国医院协会药事管理专业委员会主任委员
陈琦玲，北京大学人民医院心脏中心教授
余振球，北京安贞医院高血压科主任
精彩阅读
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我国民众BMI（体质指数）平均指数为22.4，最后发展成糖尿病的人是13.2%，而美国人BMI平均指数是34.2，最后发展成糖尿病的人只有11.1%。
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在美国，如果血压的低压在80~89mmHg，高压在130~139mmHg，就已经开始重视，因为这些人最后有相当一部分会发展成高血压。
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很多发生卒中的人并不是那些已被诊断为高血压的病人，而是那些处于正常高值的人，因为他们的心血管发病风险比正常人高很多。
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管慢病，就像抗洪救灾，不要等看到突破警戒线了才想起救灾疏洪！没突破警戒线，就不管不顾，这能救好灾吗？
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芬兰特意把低脂牛奶价格订得比高脂牛奶低，就是让民众能优先选择低脂牛奶，控制坏胆固醇的摄入。
防病缺理念：正常高值不当回事
“尽管我们比美国人瘦，但发展为糖尿病的速度反而比别人更快！”在当天主会场上，原卫生部疾控局副局长孔灵芝的一句话，让听众感到意外。
孔灵芝列出一组研究数据：国内外一项对比研究发现，同样是糖耐量低减的人，当我国民众BMI（体质指数）为22.4时，有13.2%的人最后发展成糖尿病，而美国人BMI平均指数是34.2，最后发展成糖尿病的只有11.1%。“除了可能与我国居民主要是腹型肥胖容易增加风险有关，还因为我们等到各项指标数值达到慢病指标了，才重视！”
在我国，只有血压的低压在90毫米汞柱以上，高压在140毫米汞柱以上，才会被当作高血压病人，而将高压120mmHg~130mmHg以及低压80mmHg~89mmHg的范畴定为“正常高值”。孔灵芝表示，美国将此血压范围称为“高血压前期”。因为研究发现，以血压115／75mmHg为界，血压水平的逐步增高与心血管并发症成正比关系，这部分人必须主动管理，才能防患于未然。另一个会场，北京安贞医院高血压科主任余振球说到了一个现象，很多发生卒中的人并不是那些已被诊断为高血压的病人，而是那些血压超过正常值，但又没到高血压范围的“高值”人群，因为他们心血管发病风险会比正常人高很多。
对于糖尿病的控制上，这个道理同样适用。如糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至11.1毫摩/升，表明身体对糖的吸收和利用比正常人差，这在临床上叫做“糖耐量低减”，一般被认为是糖尿病前期。孔灵芝介绍，不管是中国著名的大庆研究，还是美国预防糖尿病计划（DPP）都发现，对糖耐量低减人群进行脂肪热量限制、运动等生活方式干预，都可大大降低进展为2型糖尿病的风险。
“管慢病，就像抗洪救灾，不要等看到突破警戒线了才想起救灾疏洪！没突破警戒线，就不管不顾，这能救好灾吗？”记者跟孔灵芝聊天时，她依旧难掩激动，“如果在血压、血糖等各项指标处于正常高值时就开始管理，就能使很多人不得病，晚得病，就算发展成慢病，也不至于产生严重并发症，不仅可提高生命质量，还可节约医疗资源，对国家也是积极的贡献！”
生活缺引导：芬兰给牛奶订价的启示
孔灵芝发言后，国家卫生计生委宣传司健康促进处处长石琦开始发言，“防慢病有时也不全是理念的事儿，毕竟不是每个人都懂，特别是我国健康素养不高的情况下。”
“哟，今天两位卫生官员要唱反调了？”坐在记者旁边的一个中年男听众调侃说。不过石琦处长接下来的发言，立即打消了他的疑虑。原来石琦讲的是另一个内容，那就是要管好慢病，除了理念，还需要政府有意识地在健康生活习惯上引导。
石琦讲了一个故事。她的一个女性朋友在芬兰学习，有一天朋友向她抱怨，自己在芬兰一周省吃俭用，就是为了买高脂牛奶，因为芬兰的高脂牛奶太贵了。一开始石琦也很费解，直到去年去芬兰参加学术会议，问起当地官员才弄明白其中缘由。
原来二战后，芬兰政府发现心血管病、癌症等慢性病危害很大，尤其是心脑血管病致死率极高。后来发现，这跟芬兰人饱和脂肪酸摄入过多有很大关系。比如芬兰人有喝凉牛奶的习惯，将新鲜牛奶放冰箱里，拿出即喝。
为改变这一习惯，芬兰开始出台一些民生政策——给牛奶订价格——政府特意把低脂牛奶和脱脂牛奶的价格订得比高脂牛奶价格低，目的就是让普通民众能优先选择低脂牛奶和脱脂牛奶，从而控制低密度胆固醇（坏胆固醇）的摄入。如今在芬兰儿童中，四分之三的孩子每天饮用脱脂牛奶，成人中有一半饮用脱脂牛奶。正是因为有这样一系列的引导政策以及对慢病的防控措施，整个芬兰的心血管病发生率大大下降。
“很多人认为慢病防控是卫生部门的事情，其实政府要引导，靠卫生部门一个部门往往力不从心，需要财政部门、工商部门等多个部门一起合作。”石琦表示，今年我国发布慢病防控规划，其中就提出了多部门合作。
听完石琦发言，坐在台下的孔灵芝用力地鼓掌。她说，其实慢病防控并不是只靠我们自己，还要靠政府创造环境让老百姓选择健康食品。“如果我国加工食品的反式脂肪酸、餐饮业的油、盐得到控制，控制慢病就有事半功倍的效果。”下转20版
