药价虚高可否减减税

　　一种治疗乳腺癌的药物——赫赛汀，其内地价格与香港相差近万元。究竟价格何出其高？除了内地“以药养医”模式以外，关税推高药价也难辞其咎。

　　“香港没有5%的关税和17%的增值税，没有15%的医院加价，流转费用也不会达到20%多，加上这些药价自然会高。”国家发改委价格司副巡视员郭剑英分析表示。而赫赛汀生产企业——上海罗氏制药有限公司一位负责人也表达此意解释说，香港实行免税，药价差距主要原因是税率。赫赛汀在内地的销售价格经国家发改委批准。

　　税收是药价虚高的重要推手，进口药关税与值税值就达到22%，这意味着同一种药在免税的香港比内地，至少便宜1/5以上。

　　由中科院发布的2012年《中国药品市场报告》显示，2012年市场规模达到9261亿元。按此规模计算，如果免除药品中17%的增值税，老百姓一年就可以省下1574亿药费，均摊到国民身上，每人受益110多元！而这些钱对国家财政比例又有多大？按财政部数字，2012年我国的年财政收入为117210亿元，1574亿只占1.3%！可以说九牛一毛。

　　国务院决定，从今年8月1日起，对小微企业中月销售额不超过2万元的增值税小规模纳税人和营业税纳税人进行税收减免。

　　不过，要说减税的紧迫性及现实意义，药品显然不亚于任何一个领域的税赋调整。微观层面，对药价敏感的都是经济负担比较重的病人，降药价对这一群体的正面效用明显；宏观层面，药品减税可以减轻医保负担，有助降低医保体系的支付风险。因此，降低药价，需先脱掉药品的“税衣”，而这也是在深化医疗体制改革过程中一个绕不开的重要话题。