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上一篇据保守估算，全国青少年吸烟者约有1500万，尝试吸烟者不下4000万，遭受二手烟雾危害的人数高达6500万。以往研究显示，北京市中小学生中尝试吸烟者达20万左右，现在吸烟者约7～8万人。
调查发现，北京市中小学生尝试吸烟的年龄越来越小，现在吸烟率仍然较高，吸烟性别也不仅仅局限于男生。青少年的吸烟行为多伴随不良后果，如学习成绩差、在校行为不良、违反校纪校规等。青少年吸烟仍然是我国目前严重的社会问题之一，也是学校教育的难题之一。
青少年的吸烟行为既与青少年所处的环境有关，包括家庭、学校、媒体、同伴等，也与青少年自身的因素有关，包括人格特质、好奇心等。从近几年北京市烟草监测对青少年吸烟行为的影响因素研究中发现，男性、父母吸烟、每日可支配零花钱较高以及同伴中有人吸烟是青少年吸烟的重要原因。从研究结果分析，要减少青少年吸烟人数，还需要从三方面合力：
加强学校控烟。目前北京市多所学校都制定了控烟规定，但只有少数学校有严格的执行细则，如校内全面禁烟令、严厉处罚细则、补救方法等。学校是青少年的主要活动场所，理应成为开展青少年预防吸烟教育活动的主要依托，而学校内严格的校纪校规也为更好地落实学校控烟规定提供了一定的强制力。北京市开展的无烟示范校创建活动，通过建立学校控烟制度、成立控烟领导小组、在师生中开展控烟活动等多种形式，青少年的吸烟行为得到显著改善，取得了较好的成果。但还有一大部分学校控烟效果不理想。
争取家长及社区的广泛参与。家庭在小学生吸烟行为中有重要影响，父母是否吸烟直接影响青少年的吸烟行为，同时，家庭是中小学生获得烟草和尝试吸烟的重要场所。所以要将学校、家庭和社区相结合，才能获得更好的控烟效果。
控烟教育应形式多样。为提高学校控烟教育的效果，学校多听取学生的意见，推陈出新，开展一些趣味性强的宣传活动，从而引导学生主动参与。例如开展同伴控烟教育，探讨同伴监督、互助戒烟模式，有条件的还可以组织控烟书画展和戒烟大赛等学生喜闻乐见的活动。
利用大众传媒，进行多种形式的烟草危害知识宣传，利用名人效应来传播拒绝烟草的健康理念，在媒体广泛开展“不向未成年人售烟”和“抵制二手烟”等控烟相关宣传，多管齐下，营造全社会积极控烟的支持环境。
总之，要减少青少年吸烟人数，需要学校、家庭以及全社会形成合力，为孩子们撑起一片无烟新天地。
作者为北京市疾病预防控制中心学校卫生所副所长
