北京肿瘤医院康复科唐丽丽医生介绍说，由医生直接把坏消息告诉患者，看起来比较“残忍”，但是医生能够把病情的相关情况，如癌症的种类、分期以及治疗、预后，甚至将相关成功的病例交代清楚，让病人心中有数，及时消除病人的心理恐慌，积极配合治疗。

　　宣布坏消息时最好有病人家属在场，但不应由家属代替医生告知坏消息。因为，家人毕竟不是医生，很多情况只能安慰性地表示：“不要害怕，医生说不严重。”但表述中或多或少地流露出异常的表情和言语，反而会增加患者对癌症的恐惧，进而对治疗失去信心。

　　那么，完全阻拦坏消息，让病人轻轻松松地接受治疗好不好呢？唐医生说，完全隐瞒真实病情几乎是不可能的。病人可以从医生查房中的交谈、护士们表情以及病房的一些情况获取消息。家人如果和病人互相隐瞒、假装镇静，很可能形成医生和患者或患者和家属之间的情感隔离，不利于治疗。

　　家人不忍心把坏消息直接告诉病人，很多情况是低估了他们的承受能力。实际上，病人往往比我们想得更坚强。有人曾对501名癌症患者做过调查，结果显示，希望及时知道自己病情及相关信息的患者占73％；希望分时间、地点和具体情况得知病情的患者占24％；只有3％的患者不希望被告知患了癌症。

　　唐医生还告诉记者，美国的法律已明确规定癌症患者有权知道自己真实的病情及病情相关进展情况。我国虽没有这方面的法律规定，但应提示患者家属，不要一味阻拦医生告诉患者病情。

　　需要注意的是，医生告诉病人坏消息时，家人应给予患者更多关爱和支持，因为在此过程中，患者脆弱的心理很需要家人情感上的帮助，并鼓励患者别轻易放弃治疗。

　　受访专家：唐丽丽，北京肿瘤医院康复科副研究员。

　　擅长治疗：癌症患者的综合康复指导和姑息治疗中的疼痛、心理治疗。

　　门诊时间：周一至周五（上午）。