“拍手强迫症”与“洗手强迫症”

　　强迫症本属精神医学上焦虑障碍一种，多指临床表现为强迫思维和强迫行为神经精神疾病。比如怕脏反复洗手等患者便属典型症状，我谓之“洗手强迫症”。 

　　鼓掌古称“拊掌”，今谓之拍手，本属基于内心真情流露，表达支持认可赞同的肢体反应。有一种鼓掌，既非基于内心真情流露的肢体正常反应，又非表达支持认可赞同的真实意思，而是类似于强迫症的下意识或身不由己异常反应，抑或被无厘头从众裹挟的从属被迫肢体语言，我谓之“拍手强迫症”。就强迫思维和强迫行为观照，“拍手强迫症”性类“洗手强迫症”，显然也疑似亚健康病态。 

　　记得早年读过一个段子，大意是说：某厂召开大会，厂长正襟危坐在台上口若悬河发表“重要讲话”，讲着讲着忽然刻意停顿下来，等待台下“雷鸣般的掌声”，然而等来的却是鸦雀无声，厂长尴尬不已。原来，厂长与秘书两份讲话稿上标注“鼓掌”字眼，用来提示厂长停顿，秘书带领全场鼓掌。不料，那天秘书因连夜赶写材料疲劳，会场上打盹误了领鼓，会后因“不适本岗”被调离。诸如此类被领鼓的“雷鸣般经久不息掌声”，通常既非出于情不自禁本能反应，又非发自内心真实意思表示，似乎性属从众被裹挟的“拍手强迫症”。 

　　听外地朋友讲过，一次他参加单位警示教育，在监狱听在押犯人读忏悔书。尽管事先组织者招呼不鼓掌，但等犯人声泪俱下忏悔毕，场下还是响起了“不和谐”的掌声。无独有偶，我上初中时，在一次数学课上，老师在黑板上讲授平面几何，一位开小差的哥们，忽然鬼使神差地对着老师鼓起掌来，结果被老师罚站到下课。类似荒诞笑话现实中并不鲜见，比如有人控制不住自己，一俟有人说话结束，都会情不自禁鼓掌；有人在电视上看到大人物登场，便抑制不住鼓掌冲动……此类掌声，大抵可归入下意识身不由己式的“拍手强迫症”。 

　　“洗手强迫症”也好，“拍手强迫症”亦罢，虽然都类属精神人格障碍型病态症候，然而后患贻害却具天壤之别。前者强迫想法冲动发乎自身，精神冲突导致患者焦虑痛苦，顶多影响学习工作生活；后者则源于骨子里无意识，虽未并发精神焦虑痛苦，久之则势必酿成更大不确定风险,至少让患者丧失独立思考能力和自由表达欲望，从而擎肘健全的人格发育。 

　　与鼓掌“性相近”，敬礼、投票、举手之类肢体语言，也属情感反应和意思表示；不同肢体语言背后，折射的则是人格完整性差异。1991年3月22日，德国杂志刊登一张拍摄于1936年的纳粹时期老照片，记录了汉堡一家船厂为纳粹海军训练船建成出航举行的大型集会，元首希特勒、副手赫斯均在出席之列。

　　集会最高潮处，几乎所有人都举起手臂行纳粹礼山呼“万岁”，但人群中有一个人非但拒绝行礼，而且表情显露不屑。个体在群体性癫狂中保持理性清醒，冒着被送进集中营风险拒行“国礼”，需要多大勇气可想而知。照片刊登后，那个遗世独立者被指认是奥古斯特·兰德梅赛，其惊世骇俗之举为世人敬仰，也让他一夜闻名于世。1941年12月7日，日本偷袭珍珠港，美国伤亡惨重，总统罗斯福要求国会对日宣战。参议院以82票对0票、众议院以388票对1票通过宣战要求。这张“极不和谐”的反对票，引发当时不少美国人费解愤怒。毕竟，无论其行为能否被人接受，但她有“说不”的权利，为避免其受到伤害，政府专门派车护送她回家。她便是美国国会历史上第一位女议员珍妮特·兰金，为表达对其景仰和纪念，人们将她铜像安放于国会大厦。 

　　“洗手强迫症”虽病因复杂，但公认主要与心理个性遗传及神经内分泌有关；而“拍手强迫症”病因，恐怕要复杂得多。起码，除了与现实生态相关，还有祖传基因渊源。鲁迅在《阿Q正传》里曾如是状描阿Q大堂下跪：“膝关节立刻自然而然的宽松，便跪了下去了。‘站着说！不要跪！’长衫人物都吆喝说。阿Q虽然似乎懂得，但总觉得站不住，身不由己地蹲了下去，而且终于趁势改为跪下了。‘奴隶性！……’长衫人物又鄙夷似的说，但也没有叫他起来。”先生借“长衫人物”之口一句“奴隶性”斥责，算是击中了阿Q们的精神命门！是不是可以断言，作为与阿Q“身不由己”下跪同宗类同的肢体语言，奴性也是阿Q后裔们“拍手强迫症”的文化基因呢？ 

　　“洗手强迫症”患者想治有药可治，无论心理治疗抑或药物治疗，临床证明都能缓解病情有效预后；疗救“拍手强迫症”则要困难得多。难就难在：不是无药可治，而是患者压根儿未曾意识到潜在风险，抑或否认病态拒绝疗治。要命的是，有史以来不二定律反复昭示人类，多音交响而非一片掌声，才是健康社会的正常指标。由是，“拍手强迫症”比“洗手强迫症”更可怕。